腹繭癥術后再梗阻如何有效治療
歲問題描述:通過手術已經證實為腹繭癥行腸粘連松解術術后3天排氣排便進食后第7天再次梗阻現(xiàn)在已半個月排氣排便無腹痛與腹脹尿少但腎功能正常離子及水電解質正常胃腸減壓每日2000ml尿量在非利尿情況下600到1500ml應用硫酸鎂30ml后在3小時內即出現(xiàn)腹瀉而每晚12到3點腹脹明顯可引出胃液1000到2000ml請問專家如何治療.萬分感謝!男性
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回答2
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郭勝杰 副主任醫(yī)師
中山大學腫瘤防治中心
三級甲等
泌尿外科
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腹繭癥術后再次梗阻是一種較為復雜的情況，需要綜合考慮多種因素，如梗阻原因、胃腸功能、身體狀況等。治療方法包括保守治療和可能的再次手術，同時要注意營養(yǎng)支持和并發(fā)癥的防治。 1. 梗阻原因排查：通過影像學檢查如腹部 X 線、CT 等，明確梗阻部位和原因，是粘連復發(fā)還是其他因素。 2. 保守治療措施：繼續(xù)胃腸減壓，減少胃腸道內壓力和液體潴留；靜脈補液，維持水電解質平衡；使用抗生素預防感染，如頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 3. 促進胃腸動力：使用藥物如多潘立酮、莫沙必利等，增強胃腸蠕動。 4. 營養(yǎng)支持：通過靜脈輸注營養(yǎng)液，如復方氨基酸、脂肪乳等，保證身體的營養(yǎng)需求。 5. 密切觀察：監(jiān)測生命體征、腹部體征，觀察引流液的性質和量。 6. 手術評估：如果保守治療無效，梗阻持續(xù)加重，需評估再次手術的可行性和風險。 腹繭癥術后再次梗阻的治療需要綜合考量，根據具體情況選擇合適的治療方案，同時患者要積極配合治療，注意休息和飲食，以促進康復。
2025-04-03 01:15
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好!此情況建議到大型正規(guī)醫(yī)療機構進行就診治療為宜。
2016-02-15 02:46
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