胃癌術(shù)后 8 年，甲胎蛋白 12 且有肝硬化，有何問題？
你好，我胃癌術(shù)后8年了，這次查腫瘤全套時，甲胎蛋白指數(shù)12,說明有什么問題嗎？我以前有過乙肝病，每年檢查B超時，總說有肝硬化現(xiàn)象，跟這個有關(guān)系嗎？
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回答2
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王前山 副主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
感染(肝病)科
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胃癌術(shù)后 8 年，腫瘤全套檢查中甲胎蛋白指數(shù)為 12，且有乙肝病史及肝硬化現(xiàn)象，可能是多種原因?qū)е?。如肝硬化病情進展、肝臟炎癥活動、其他肝臟疾病，也可能與胃癌的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移有關(guān)。 1. 肝硬化進展：肝硬化病情加重時，肝臟的功能受損，可能導(dǎo)致甲胎蛋白升高。需要進一步評估肝硬化的程度，如進行肝纖維化指標(biāo)檢測、肝臟彈性測定等。 2. 肝臟炎癥：乙肝病毒活動引起的肝臟炎癥，會影響肝細(xì)胞的代謝和功能，可能導(dǎo)致甲胎蛋白波動?？赏ㄟ^乙肝病毒 DNA 定量檢測判斷病毒復(fù)制情況。 3. 其他肝臟疾?。喝绺窝芰?、肝囊腫等良性病變，也可能引起甲胎蛋白輕度升高。需要結(jié)合肝臟影像學(xué)檢查來明確。 4. 胃癌相關(guān)：雖然胃癌術(shù)后 8 年，但仍不能完全排除胃癌復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移到肝臟的可能。需完善腹部增強 CT、胃鏡等檢查。 5. 生理因素：某些生理情況下，如妊娠、劇烈運動等，也可能導(dǎo)致甲胎蛋白暫時升高，但這種情況較為少見。 總之，出現(xiàn)這種情況需要綜合多方面因素進行判斷，建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進一步完善相關(guān)檢查，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-04-02 17:35
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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根據(jù)你的描述，這種情況下是沒有問題的，不需要過于擔(dān)心。定期復(fù)查即可。如果你肝功能正常，目前暫時不需要任何藥物治療，由于你的肝臟病史可能很長時間了，出現(xiàn)肝硬化的影像學(xué)變化，屬于正?，F(xiàn)象，沒有關(guān)系。
2016-02-15 06:38
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