乙肝大三陽(yáng)治療方法如何選擇更有效?
我在前年的一次體檢中發(fā)現(xiàn)有大三陽(yáng),今年檢查依然存在病毒,但是也沒(méi)有其他什么癥狀,也看過(guò)醫(yī)生,有些醫(yī)院說(shuō)現(xiàn)在肝功能正常無(wú)需治療,按時(shí)檢查等到轉(zhuǎn)氨酶變高時(shí)再進(jìn)行抗病毒治療,有些醫(yī)院說(shuō)用免疫療法,我不知道哪個(gè)好一些。請(qǐng)問(wèn),治療乙肝大三陽(yáng),什么樣的方法比較有效?
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回答5
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張伯順 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染(肝病)科
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乙肝大三陽(yáng)的治療方法選擇需要綜合考慮多種因素,包括肝功能狀況、病毒載量、患者年齡、家族病史以及肝臟組織學(xué)變化等。 1.肝功能狀況:如果肝功能正常,一般處于免疫耐受期,此時(shí)可能暫時(shí)不需要抗病毒治療,但需密切監(jiān)測(cè)。若肝功能異常,如轉(zhuǎn)氨酶升高,通常需要抗病毒治療。 2.病毒載量:高病毒載量增加肝臟損傷風(fēng)險(xiǎn),可能更傾向于早期抗病毒。 3.患者年齡:年輕患者可先觀察,年長(zhǎng)患者則要更積極治療。 4.家族病史:有乙肝相關(guān)肝硬化、肝癌家族史的,治療會(huì)更積極。 5.肝臟組織學(xué)變化:通過(guò)肝穿刺活檢,若發(fā)現(xiàn)肝臟有明顯炎癥或纖維化,應(yīng)及時(shí)治療。 總之,乙肝大三陽(yáng)患者應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)自身具體情況選擇合適的治療方案。目前常用的抗病毒藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等,但藥物使用務(wù)必遵醫(yī)囑。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院的肝病科就診,制定個(gè)性化的治療策略。
2025-04-04 03:21
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,乙肝大三陽(yáng)病毒含量高,是有傳染性的,而且只要體內(nèi)存在乙肝病毒,就可能會(huì)對(duì)肝臟造成持續(xù)性的損傷,肝臟長(zhǎng)期受損下去就會(huì)導(dǎo)致病情出現(xiàn)惡化,所以肝功能正常也不要麻痹大意,建議趁此時(shí)機(jī)積極對(duì)癥治療。臨床上的最新治療方法已經(jīng)誕生,并且完成了三期臨床驗(yàn)證,效果非常不錯(cuò)。最新技術(shù)治療是可視病毒分離治療儀結(jié)合生物疫苗針劑,直接清除肝細(xì)胞核心內(nèi)病毒,攻克肝炎病毒,實(shí)現(xiàn)源頭治肝,患者可以進(jìn)一步了解。
2016-02-15 05:01
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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目前是乙肝病毒攜帶者,病毒復(fù)制嚴(yán)重,傳染性非常強(qiáng)。肝功能正常也只是暫時(shí)的,只要體內(nèi)有病毒存在,肝臟就在不斷受到病毒侵害,隨時(shí)都有惡化的可能,大量的臨床報(bào)道證明.乙肝病毒攜帶者直接轉(zhuǎn)化肝癌的病例很多,所以一定要重視,一定要正確治療,才能盡快康復(fù),以免長(zhǎng)期不愈導(dǎo)致惡化.乙肝日久不愈,會(huì)沿著“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演變,這就是我們常說(shuō)的“乙肝三部曲”。乙肝之所以長(zhǎng)期不愈,主要是由于絕大部分乙肝患者都有免疫耐受力,對(duì)乙肝病毒HBV不產(chǎn)生免疫應(yīng)答,故導(dǎo)致乙肝遷延不愈。所以,促使患者體內(nèi)產(chǎn)生免疫應(yīng)答,是乙肝快速康復(fù)的關(guān)鍵。你的情況是乙肝病毒攜帶者,應(yīng)積極正確治療,以免長(zhǎng)期不愈導(dǎo)致惡化。西醫(yī)治療乙肝目前沒(méi)有特效藥,中醫(yī)中藥長(zhǎng)期臨床實(shí)踐積累了很多獨(dú)特的奇方秘方,建議你用傳統(tǒng)中藥川楝子,佛手柑,白術(shù),龜板,白芍,海南沉,高麗參,澤瀉,黃芩,烏術(shù)粉,茯苓等配合治療;這些藥物的配合使用可從根本上改變患者機(jī)體與病毒和平共處的免疫耐受狀態(tài),激活患者HBV免疫反應(yīng),重建肝臟主動(dòng)免疫功能,促進(jìn)“免疫耐受”被打破,恢復(fù)或增強(qiáng)機(jī)體免疫系統(tǒng)抗病毒的能力,主動(dòng)對(duì)HBV病毒進(jìn)行消除和剝離,從而徹底清除體內(nèi)的乙肝病毒,最終有可能達(dá)到根治乙肝的目的,不管大、小三陽(yáng)都有可能使其轉(zhuǎn)陰。希望你正確治療,早日康復(fù).
2016-02-14 20:57
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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如果病情活躍,建議采用中西藥結(jié)合辦法治療,抗病毒藥物可抑制病毒活性,而中藥可增強(qiáng)抵抗力、保肝護(hù)肝、穩(wěn)定肝功、分解受損干細(xì)胞、促使肝臟增生,使病情進(jìn)入到康復(fù)期,而達(dá)到好轉(zhuǎn)的目的
2016-02-14 12:37
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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真正意義上的轉(zhuǎn)陰是兩對(duì)半表面抗原陰性,而非只是病毒的陰性3建議定期檢查肝功能和兩對(duì)半,自愈的幾率很小,如果你是成年期感染的乙肝病毒,可能幾率會(huì)略大一些4避免酗酒和長(zhǎng)期熬夜,避免盲目治療如果還有疑問(wèn),
2016-02-14 12:05
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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