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小兒ABO溶血伴膽汁淤積，膽汁酸反復(fù)高怎降？

2025-04-02 13:30 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾病：肝炎

問題：

急!急!急!急!~我小兒是ABO溶血,新生兒膽汁淤積,出生幾天后黃疸,住監(jiān)護(hù)室五天.其間發(fā)現(xiàn)小兒膽汁酸高(123umoL/L),五天后帶藥出院,其后一直在家吃藥2個月,復(fù)查膽汁酸(68umoL/L),再服藥一個月,然后停藥一個月,復(fù)查膽汁酸(107umoL/L),現(xiàn)在小兒四個月,肝功能一直正常.曾經(jīng)服肝太樂,消炎利膽片,熊去氧膽酸膠囊,棉因陳中藥治療,停藥后反彈.請問膽汁酸怎樣才能降下來?項(xiàng)目結(jié)果參考范圍單位丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT） 27 0-40 IU/L天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST） 38 0-42 IU/L總膽紅素（TBIL） 4.7 5.00-21.00 μmol/L直接膽紅素（DBIL） 1.3 0.00-7.00 μmol/L間接膽紅素（IBIL） 3.4 1.0-20.0 μmol/L總蛋白定量（TP） 64.3 60-80 g/L白蛋白定量（ALB） 46.6 35-55 g/L堿性磷酸酶（ALP） 245 40-150 IU/Lγ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（GGT） 22 0-52 IU/L乳酸脫氫酶（LDH） 241 100-250 IU/L肌酸激酶（CK）無 26-200 IU/Lα-羥丁酸脫氫酶（HBDH）無 76-218 IU/L肌酸激酶同工酶MB（CK-MB）無血清總膽汁酸（TBA） 107.9 0-10 μmol/L血清脂蛋白（a）（LP(a)）無膽堿酯酶（CHE） 11693U/L 100-240 IU/LA/G 2.6 1-2.5 GO/GP 無 APB/A 無

回答2
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陳四清主任醫(yī)師

江蘇省中醫(yī)院

三級甲等

感染(肝病)科

小兒ABO溶血伴膽汁淤積導(dǎo)致膽汁酸反復(fù)升高，可從飲食調(diào)整、藥物治療、定期復(fù)查、查明病因、預(yù)防感染等方面綜合處理。 1. 飲食調(diào)整：保證患兒營養(yǎng)均衡，適量增加富含維生素、蛋白質(zhì)且易消化的食物，如新鮮蔬果、瘦肉、魚類等。 2. 藥物治療：可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用苯巴比妥鈉、腺苷蛋氨酸、茵梔黃口服液等藥物，促進(jìn)膽汁排泄，改善肝功能。 3. 定期復(fù)查：按時進(jìn)行肝功能、膽紅素等相關(guān)檢查，密切監(jiān)測膽汁酸水平及病情變化。 4. 查明病因：進(jìn)一步明確是否存在其他導(dǎo)致膽汁酸升高的因素，如先天性膽道閉鎖等。 5. 預(yù)防感染：注意患兒生活環(huán)境衛(wèi)生，減少感染機(jī)會，避免因感染加重病情。總之，對于小兒ABO溶血伴膽汁淤積且膽汁酸反復(fù)升高的情況，需要家長和醫(yī)生密切配合，綜合采取多種措施，以促進(jìn)患兒康復(fù)。
2025-04-02 20:15

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劉浩慶醫(yī)師

肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

一級

全科

用碳酸氫鈉可以綜合膽酸,請求助于當(dāng)?shù)貎嚎漆t(yī)生.
2016-02-15 00:24

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