淋巴結(jié)核治療后相關(guān)癥狀及復查需求咨詢
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：1、頸部還有多個大豆那么大的硬腫塊，一年內(nèi)沒有見其發(fā)展。2、偶爾感覺到心里不舒服，還會感覺到惡心。早晨洗漱時喉嚨里會有痰咳不出。3、上個月做彩超發(fā)現(xiàn)脾臟有多個鈣化點，大者約3乘2毫米，這是結(jié)核引起的嗎？4、在接受治療的那一天開始我的體重從一百斤下降到九十斤、停藥快有一年了，可是體重還是未見明顯增長。平時吃的也不少。2008年三月份確診為淋巴結(jié)核。肺部問題不大，有一小塊陰影，醫(yī)生說沒問題。沒有家族史，原因不明。曾經(jīng)治療情況和效果：08年四月份開始服藥，六月份做了頸部淋巴切除手術(shù)。吃藥一年多幾個月。沒有做復查。想得到怎樣的幫助：請問醫(yī)生我還需要復查嗎？1、頸部的硬結(jié)結(jié)沒有發(fā)展，是否是鈣化了？2、第二個癥狀和結(jié)核有關(guān)嗎？3、脾臟鈣化點是結(jié)核引起的嗎？對身體有影響嗎？4、我的體重一直偏瘦，是什么原因?qū)е碌?？我需要做什么檢查嗎？我想吃胖點，所以必須找到原因。請問醫(yī)生怎樣才能夠知道自己的結(jié)核完全治愈了呢？
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回答1
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孫劍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
感染內(nèi)科
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淋巴結(jié)核治療后可能存在一些遺留問題，如頸部硬結(jié)、體重變化、脾臟鈣化點等，需要綜合判斷是否完全治愈。這些癥狀的原因多樣，包括疾病本身、治療影響等。 1.頸部硬結(jié)：頸部的硬結(jié)未發(fā)展，有可能是鈣化，但需進一步檢查確認，如穿刺活檢。 2.惡心、有痰：這些癥狀可能與結(jié)核有關(guān)，也可能是其他呼吸系統(tǒng)疾病或消化系統(tǒng)問題所致。 3.脾臟鈣化點：可能是結(jié)核引起，也可能是其他原因。一般小的鈣化點對身體影響不大，但要定期復查。 4.體重偏瘦：可能是結(jié)核導致的消耗、消化吸收功能減弱，或者存在其他慢性疾病。建議檢查甲狀腺功能、血糖等。 5.結(jié)核治愈判斷：可通過癥狀是否消失、相關(guān)檢查指標（如結(jié)核菌素試驗、血沉等）是否正常來判斷。 總之，對于淋巴結(jié)核治療后的各種情況，應(yīng)重視復查，綜合各項檢查結(jié)果和癥狀來評估身體狀況。
2025-04-02 23:09
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