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宮外孕和黃體破裂保守治療成功一個月后下身出血且不干凈，可能是激素水平波動、子宮內(nèi)膜修復(fù)不良、感染、殘留組織、凝血功能異常等原因所致。 1. 激素水平波動：治療后體內(nèi)激素水平變化，影響子宮內(nèi)膜的脫落和修復(fù)，導(dǎo)致出血。 2. 子宮內(nèi)膜修復(fù)不良：治療過程可能對子宮內(nèi)膜造成一定損傷，影響其正常修復(fù)，引起持續(xù)出血。 3. 感染：若發(fā)生盆腔感染，炎癥刺激可導(dǎo)致出血不止。 4. 殘留組織：保守治療可能有部分妊娠組織或黃體組織殘留，引起出血。 5. 凝血功能異常：自身凝血功能出現(xiàn)問題，也會導(dǎo)致出血難以停止。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視，及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進行相關(guān)檢查，如激素六項、B 超、血常規(guī)、凝血功能等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。