脂肪肝如何治療
經(jīng)B超檢查,發(fā)現(xiàn)有中輕度脂肪肝,但是本人體態(tài)偏瘦,身體也沒(méi)什么不舒服的地方,做了一個(gè)生化全套,其中有以下幾項(xiàng)偏離參考范圍:鐵(Fe)26.75參考范圍9.5-25丙氨酸氨基轉(zhuǎn)換酶(ALT)73參考范圍5-40Y-谷氨酰胺轉(zhuǎn)肽酶(Y-GT)70參考范圍7-50膽堿脂酶(CHE)13278參考范圍4000-12900白球比例(A/G)2.64參考范圍1.2-2.2甘油三酯(TG)2.14參考范圍0.56-1.7低密度脂蛋白C(LDL-c)4.72參考范圍1.57-3.76肌酸激酶(CK)215參考范圍26-174
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回答5
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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建議低脂飲食和低膽固醇飲食和戒煙酒和多吃蔬菜.如果肝功正常是可以不治療的.肝功不正常就保肝治療.平時(shí)一定要注意不要過(guò)于勞累,禁酒,不要吃肝損害的藥物.多喝水多吃蔬菜水果.如果要吃可以吃點(diǎn):復(fù)方維生素B維生素C肌苷片保肝治療,但是藥物不要過(guò)多,過(guò)多的藥物反而會(huì)造成肝臟損害.因?yàn)槿魏嗡幬锒家ㄟ^(guò)肝臟代謝.都會(huì)或多或少加重肝臟損害.
2016-02-14 14:05
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回答4
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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重在預(yù)防,可予減肥,肝功能明顯異常要保肝治療。
2016-02-14 06:11
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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脂肪肝患者的營(yíng)養(yǎng)治療原則脂肪肝患者的營(yíng)養(yǎng)治療原則控制熱能攝入:減少糖和甜食:碳水化物主要由谷糧供應(yīng),適當(dāng)補(bǔ)充蔬菜、水果等食品。適當(dāng)?shù)靥岣叩鞍踪|(zhì)量:高蛋白膳食(1.5~1.8克/千克體重)可以避免體內(nèi)蛋白質(zhì)損耗,有利于肝細(xì)胞的修復(fù)與再生;并可糾正低蛋白血癥和防止肝細(xì)胞進(jìn)一步受損害??刂浦竞湍懝檀迹簩?duì)含膽固醇高的食物如蛋黃等宜作適當(dāng)控制。補(bǔ)充維生素、礦物質(zhì)和食物纖維:補(bǔ)充對(duì)治療肝病有益的各種維生素和礦物質(zhì),特別是富含葉酸、膽堿、肌醇、尼克酸、維生素E、維生素C、維生素B12、鉀、鋅、鎂等的食物和產(chǎn)品以促進(jìn)和維持正常代謝,糾正或防止?fàn)I養(yǎng)缺乏。飲食不宜過(guò)分精細(xì),主食應(yīng)粗細(xì)雜糧搭配,多用蔬菜,水果和藻類,以保證攝入足夠數(shù)量的食物纖維。西醫(yī)治療脂肪肝的正確原則來(lái)源:中國(guó)脂肪肝防治網(wǎng)作者:李醫(yī)生西醫(yī)臨床對(duì)脂肪肝的治療主要采用降脂療法。降脂藥物多對(duì)肝臟有毒害作用。主要原因在于,多數(shù)降血脂藥物促進(jìn)血液中的脂質(zhì)向肝臟運(yùn)輸并進(jìn)行代謝排泄,而脂肪肝常伴有肝臟脂質(zhì)代謝障礙。脂肪肝的治療應(yīng)謹(jǐn)慎選擇降脂療法。脂肪肝的治療原則可以概括為:1.去除病因和誘發(fā)因素,積極控制原發(fā)基礎(chǔ)疾病2.調(diào)整飲食方案,糾正營(yíng)養(yǎng)失衡3.堅(jiān)持必要的體育鍛煉以維持理想的體重4.維持相對(duì)正常的血脂、血糖水平5.加強(qiáng)自我保健意識(shí)的教育以糾正不良行為
2016-02-14 02:50
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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您好:(1)控制熱量攝入,以便把肝細(xì)胞內(nèi)的脂肪氧化消耗。肥胖者應(yīng)逐步減肥,使體重降至標(biāo)準(zhǔn)體重范圍內(nèi)。以標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算,每公斤體重可給熱能84~105千焦(20~25千卡)。標(biāo)準(zhǔn)體重(公斤)=身長(zhǎng)(厘米)-105(或100),男性165厘米以上減105,而女性和男性165厘米以下者減100。? ?。?)限制脂肪和碳水化合物攝入,按標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算每公斤體重每天可給脂肪0.5~0.8克,宜選用植物油或含長(zhǎng)鏈不飽和脂肪酸的食物,如魚類等;碳水化合物每天每公斤體重可給2~4克,食用糖的攝入不宜過(guò)多。? ?。?)高蛋白飲食,每天每公斤體重可給1.2~1.5克,高蛋白可保護(hù)肝細(xì)胞,并能促進(jìn)肝細(xì)胞的修復(fù)與再生。蛋白質(zhì)供給,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應(yīng)占適當(dāng)比例,例如豆腐、腐竹等豆制品,瘦肉、魚、蝦、脫脂奶等。? (4)保證新鮮蔬菜,尤其是綠葉蔬菜供應(yīng),以滿足機(jī)體對(duì)維生素的需要。但含糖多的蔬菜及水果不可進(jìn)食過(guò)多。? ?。?)限制食鹽,每天以6克為宜。? ?。?)適量飲水,以促進(jìn)機(jī)體代謝及代謝廢物的排泄。? ?。?)含有甲硫氨基酸豐富的食物,如小米、莜麥面、芝麻、油菜、菠菜、菜花、甜菜頭、海米、干貝、淡菜等食品可促進(jìn)體內(nèi)磷脂合成,協(xié)助肝細(xì)胞內(nèi)脂肪的轉(zhuǎn)變。? (8)忌辛辣和刺激性食物,如洋蔥、蒜、姜、辣椒、胡椒、咖喱和酒類等:少用肉湯、雞湯、魚湯等含氮浸出物高的食物。? 脂肪肝的食物選擇?(1)優(yōu)先保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物及新鮮綠葉蔬菜。??。?)控制食糖、各種甜食及高熱能食物,如含糖量高的蔬菜、水果、胡蘿卜、土豆、芋頭、山藥、粉條、巧克力、甜點(diǎn)心等。??。?)少吃或不吃煎炸等油類含量高的食品。??。?)膽固醇含量高的食品也宜限制。??。?)適當(dāng)選用含甲硫氨基酸高的食物。? 脂肪肝一日食譜舉例? 早餐:饅頭(面粉50克),稀飯(大米50克),紅腐乳10克,小咸菜10克?! ∥绮停捍竺罪?00克,韭菜炒雞蛋(韭菜100克、雞蛋50克),菠菜牛肉絲(菠菜100克、牛肉50克),西紅柿蛋湯(西紅柿50克、雞蛋20克)。? 晚餐:菠麥面餅(蔽麥面50克),小米粥(小米50克),菜花燉肉(菜花100克、豬肉50克),腐竹炒芹菜(腐竹50克、芹菜100克)。? 全日烹調(diào)用油15克。? 全日熱能6972千焦(1660千卡)左右。? 脂肪肝食療方? (1)金錢草砂仁魚:金錢草、車前草各60克,砂仁10克,鯉魚1尾,鹽、姜各適量。將鯉魚去鱗、鰓及內(nèi)臟,同其他3味加水同煮,魚熟后加鹽、姜調(diào)味。? ?。?)魚腦粉:魚腦(或魚子)適量。將魚腦或魚子焙黃研細(xì)末。溫開(kāi)水沖服,每次服3~5克。適用于脂肪肝。? ?。?)脊骨海帶湯:海帶絲、動(dòng)物脊骨各適量,調(diào)料少許。將海帶絲洗凈,先蒸一下;將動(dòng)物脊骨燉湯,湯開(kāi)后去浮沫,投入海帶絲燉爛,加鹽、醋、味精、胡椒粉等調(diào)料即可。食海帶,飲湯。? ?。?)玉米須冬葵子赤豆湯:玉米須60克,冬葵子15克,赤小豆100克,白糖適量。將玉米須、冬葵子煎水取汁,入赤小豆煮成湯,加白糖調(diào)味。分2次飲服,吃豆,飲湯。? ?。?)白術(shù)棗:白術(shù)、車前草、郁金各12克,大棗120克。將白術(shù)、車前草、郁金紗布包好,加水與棗共煮,盡可能使棗吸干藥液,去渣食棗。? ?。?)黃芝澤香飲:黃精、靈芝各15克,陳皮、香附子各10克,澤瀉6克。將以上各味加水煎煮,取汁。分2~3次飲服。? ?。?)當(dāng)歸郁金楂橘飲:當(dāng)歸、郁金各12克,山楂、橘餅各25克。將上述4味同加水煎煮取汁。分2~3次飲服。? ?。?)紅花山楂橘皮飲:紅花10克,山楂50克,橘皮12克。將上述3味加水煎煮,取汁。分2~3次服。? ?。?)黃芪郁金靈芝飲:黃芪30克,靈芝、茯苓各15克,郁金10克,茶葉6克。將上述4味水煎取汁,煮沸后浸泡茶葉。因部分降血脂藥物雖能有效降低血脂,卻不能很好的清除肝臟中沉積的脂肪,且脂肪肝患者對(duì)降血脂藥物的耐受性較正常人低,長(zhǎng)期大劑量使用此類藥物極易發(fā)生肝毒性。因此,脂肪肝患者應(yīng)權(quán)衡利弊,慎重考慮是否需用降脂藥。目前認(rèn)為,對(duì)不伴有高脂血癥的脂肪肝患者原則上不用常規(guī)降血脂藥物;對(duì)于酒精性脂肪肝伴有高脂血癥,戒酒是最好的治療方法,一般無(wú)需應(yīng)用降血脂藥;對(duì)于肥胖癥,糖尿病性脂肪肝伴有高脂血癥的患者,除非同時(shí)有冠心病,否則僅對(duì)控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)及治療原發(fā)病3個(gè)月后,血脂持續(xù)異常者[血漿總膽固醇大于6.46毫摩爾/升或(和)低密度脂蛋白膽固醇大于4.13毫摩爾/升,甘油三酯大于2.26毫摩爾/升],才給予相應(yīng)的對(duì)肝功能影響較小的降血脂藥物;原發(fā)性高脂血癥所致脂肪肝在綜合治療基礎(chǔ)上,可應(yīng)用降血脂藥物,但需適當(dāng)減少藥量并檢測(cè)肝腎功能等指標(biāo),必要時(shí)聯(lián)用保肝藥物,或在肝損害得到糾正后再進(jìn)行降血脂治療。
2016-02-13 16:34
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好.一般是藥物治療.建議您到醫(yī)院檢查后根據(jù)病情遵醫(yī)囑治療.平時(shí)注意低脂肪飲食.XJ
2016-02-13 16:31
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