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痛風(fēng)緩解后又發(fā)作，飲食注意仍反復(fù)，為何？

2025-04-01 12:46 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

3月份痛風(fēng)急性緩解后，到專(zhuān)家門(mén)診療后服了七付中藥，查血尿酸384，又服七付中藥，停藥兩天另一支腳又發(fā)作，但不是太嚴(yán)重。平時(shí)飲食清淡、根本沒(méi)吃嘌呤高的食物，一天一個(gè)雞蛋兩袋牛奶。除了平時(shí)飲水量沒(méi)保證2000毫升外，其它都很注意了，基本上是素食。為什么總是復(fù)發(fā)呢？目前一般情況:這兩年都是1-4月份每月發(fā)作1-2次。一般下半年情況較好。發(fā)病時(shí)服秋水仙堿反映大，又拉又吐，不敢吃了。沒(méi)吃其它西藥。病史:十年其它:長(zhǎng)期睡眠不佳。以往診斷治療經(jīng)過(guò)及效果:2006年前一般是一年發(fā)作一次，07年及08年都1-4月份頻繁發(fā)作。

回答5
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張曉主任醫(yī)師

廣東省人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

風(fēng)濕免疫科

痛風(fēng)緩解后仍頻繁發(fā)作，可能與血尿酸未持續(xù)達(dá)標(biāo)、關(guān)節(jié)內(nèi)尿酸鹽沉積未清除、藥物使用不當(dāng)、合并其他疾病、個(gè)體代謝差異等因素有關(guān)。 1.血尿酸未持續(xù)達(dá)標(biāo)：血尿酸水平需長(zhǎng)期穩(wěn)定在目標(biāo)值以下。雖然患者血尿酸曾降至 384，但停藥后可能回升。 2.關(guān)節(jié)內(nèi)尿酸鹽沉積未清除：長(zhǎng)期的高尿酸會(huì)導(dǎo)致尿酸鹽在關(guān)節(jié)沉積，即使血尿酸暫時(shí)正常，沉積的尿酸鹽結(jié)晶也可能引發(fā)炎癥。 3.藥物使用不當(dāng)：秋水仙堿副作用大而停用，未選擇其他合適的西藥控制病情。 4.合并其他疾?。喝绺哐獕骸⑻悄虿〉?，會(huì)影響尿酸代謝，增加痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。 5.個(gè)體代謝差異：部分人先天尿酸代謝能力較弱，易導(dǎo)致尿酸蓄積。 6.睡眠不佳：長(zhǎng)期睡眠差可能影響內(nèi)分泌，間接影響尿酸代謝。總之，痛風(fēng)的控制是一個(gè)長(zhǎng)期過(guò)程，需要綜合管理。患者應(yīng)定期復(fù)查血尿酸，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案，改善睡眠，積極治療可能影響尿酸代謝的其他疾病。
2025-04-01 16:03

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回答4
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尹君醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

耳鼻喉科

您好，痛風(fēng)疾病是容易復(fù)發(fā)的疾病，如果控制不好會(huì)導(dǎo)致全身各系統(tǒng)都會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題的。在治療上建議使用秋水仙堿或者消炎痛，炎痛喜康進(jìn)行治療較好，同時(shí)要注意休息，避免過(guò)度勞累，積極鍛煉身體增加機(jī)體抵抗力。飲食禁用肝,腎,腦,蛤蜊,蟹,魚(yú),肉湯,雞湯,豌豆,扁豆,蘑菇等。
2016-01-31 15:44

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回答3
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邢學(xué)法主治醫(yī)師

冠縣辛集中心衛(wèi)生院

一級(jí)

外科

對(duì)于急性期的治療,應(yīng)遵循濕熱痹的治療原則,采用疏風(fēng)通絡(luò),清熱除濕,活血化瘀,消腫止痛的治療方法.慢性期于活血化瘀,化痰除濕的同時(shí),不忘扶助正氣,調(diào)整臟腑陰陽(yáng).
2016-01-31 15:22

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谷魁廣醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

痛風(fēng)藥物方面可選用降低血尿酸的藥物如別嘌呤醇,可使用非留體類(lèi)抗風(fēng)濕藥如消炎痛、布洛芬等,緩解關(guān)節(jié)疼痛癥狀。飲食治療應(yīng)避免進(jìn)食含高嘌呤飲食?？梢猿孕﹦?dòng)物內(nèi)臟、骨髓、海味等含嘌呤豐富的食物。
2016-01-31 10:35

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申蘭闊醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

吃別嘌醇片或者秋水仙堿片治療就可以的。
2016-01-31 06:39

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什么是痛風(fēng)? 　　痛風(fēng)是一組異質(zhì)性疾病，遺傳性和(或)獲得性引起的尿酸排泄減少和(或)嘌呤代謝障礙。急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎是現(xiàn)代門(mén)、急診較常見(jiàn)的疾病，它以高尿酸血癥為特征，病因多數(shù)是尿酸排泄減少(占病例的90%)、少數(shù)是尿酸生成過(guò)多。痛風(fēng)過(guò)去多發(fā)于中、老年男性，也可見(jiàn)于絕經(jīng)期婦女。男女之比約為20：1，各年齡組均可發(fā)病，但以40-50歲最多見(jiàn)。痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎與飲食無(wú)度和酒精中毒高度相關(guān)。查看全文»

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