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腰椎退行性病變的治療選擇需綜合考慮多種因素，如病情嚴重程度、癥狀表現(xiàn)、個人身體狀況、治療意愿以及經濟條件等。 1.病情嚴重程度：若癥狀較輕，如僅有輕微的腰部酸痛，理療可能是較好的選擇，如熱敷、按摩等。若癥狀嚴重，如疼痛劇烈影響活動，可能需要藥物治療，如塞來昔布、雙氯芬酸鈉、甲鈷胺等。 2.癥狀表現(xiàn)：若主要是肌肉緊張、僵硬，理療中的牽引、針灸可能有效。若伴有神經受壓癥狀，如麻木、無力，藥物如維生素 B12 有助于營養(yǎng)神經。 3.個人身體狀況：若患者有胃腸道疾病，使用非甾體抗炎藥可能加重病情，此時理療相對更安全。 4.治療意愿：有些患者更傾向于非藥物治療，如理療；而有些則希望快速緩解癥狀，可能更傾向于藥物治療。 5.經濟條件：理療可能需要多次進行，費用相對較高；藥物治療相對單次費用較低，但長期用藥也會產生一定費用。 總之，對于腰椎退行性病變，吃藥和理療各有優(yōu)缺點，患者應在醫(yī)生的指導下，根據(jù)自身情況選擇合適的治療方法。