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11 歲女孩發(fā)熱咳嗽,檢查發(fā)現(xiàn)多種異常如何判斷?

咳嗽

問題描述:您好!我女兒今年11周歲,最近因發(fā)熱咳嗽到醫(yī)院就診,經(jīng)過DR拍片,診斷為輕度肺部陰影,于是輸阿奇,效果很好.問題是拍片發(fā)現(xiàn)“心腰段突出,建議進(jìn)一步檢查”,于是做了心臟彩超,提示“肺動(dòng)脈瓣少量返流”,接著按醫(yī)生要求又做了“心肌酶”結(jié)果有兩項(xiàng)指標(biāo)少超標(biāo)準(zhǔn)“肌酸激酶同工酶26;乳酸脫氫酶219”請問您有何判斷?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    黃茂 主任醫(yī)師

    江蘇省人民醫(yī)院

    三級甲等

    呼吸內(nèi)科

    11 歲女孩因發(fā)熱咳嗽就醫(yī),DR 拍片顯示輕度肺部陰影,心臟檢查有異常。包括心腰段突出、肺動(dòng)脈瓣少量返流、心肌酶兩項(xiàng)指標(biāo)稍超標(biāo)準(zhǔn)。這可能由多種原因引起,如感染、心臟結(jié)構(gòu)異常、心肌損傷、自身免疫性疾病等。 1. 感染:發(fā)熱咳嗽可能導(dǎo)致肺部感染,炎癥也可能影響心肌,引起心肌酶升高。需積極抗感染治療,如使用頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 2. 心臟結(jié)構(gòu)異常:心腰段突出和肺動(dòng)脈瓣少量返流可能是先天性心臟結(jié)構(gòu)問題,需定期復(fù)查心臟彩超評估。 3. 心肌損傷:病毒感染等可能造成心肌損傷,使心肌酶升高。可營養(yǎng)心肌,如服用輔酶 Q10、維生素 C 等。 4. 自身免疫性疾病:如風(fēng)濕性疾病,可能累及心臟。要完善相關(guān)檢查,如風(fēng)濕因子等。 5. 藥物因素:某些藥物可能影響心肌酶指標(biāo),需排查近期用藥情況。 總之,孩子目前的情況需要綜合判斷,進(jìn)一步檢查明確病因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。同時(shí)要注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。

    2025-04-02 03:01
  • 回答4

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    王彩虹 醫(yī)師

    上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    肺動(dòng)脈瓣是右心室和肺動(dòng)脈間的瓣膜,心臟收縮時(shí)開放,右心室的血流進(jìn)入肺動(dòng)脈,這樣是讓體靜脈回流的血液進(jìn)入肺循環(huán)氣體交換,舒張時(shí)候關(guān)閉,阻止肺動(dòng)脈的血流回流到右心室,只讓右心房的血流進(jìn)入。就是肺動(dòng)脈瓣輕微的關(guān)閉不全,也就好比門窗不嚴(yán)絲合縫,不影響使用的,事實(shí)上,健康人群中肺動(dòng)脈分流的檢出率也有較高比例,高的有好幾十,最低的也有17%。那都是生理性返流。不要過分擔(dān)心

    2016-01-31 10:46
  • 回答3

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,肺動(dòng)脈瓣少量返流這可以見于健康人,不需要治療,不影響健康。有輕微呼吸疼痛。這和肺動(dòng)脈瓣少量返流沒有關(guān)系。建議拍片檢查一下看有沒有呼吸道的炎癥。祝孩子健康

    2016-01-31 04:15
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,根據(jù)你所的情況:肺動(dòng)脈瓣反流是生理性的,在心臟的四個(gè)瓣膜中最沒有病理意義的。建議:很多人都是因?yàn)榧膊⒎蝿?dòng)脈瓣切除的,有的是進(jìn)行一個(gè)瓣葉的成形術(shù),這樣的都是有反流的,但是和您一樣的,都是對于心臟的血流動(dòng)力學(xué)和生命沒有影響的,藥物治療無效,也無須治療的。手術(shù)更不需要了,生活沒有特殊注意的地方。

    2016-01-31 01:00
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    可能是供血不足的.建議你看看當(dāng)?shù)厣窠?jīng)內(nèi)科醫(yī)生,在他們指導(dǎo)下服用尼莫地平西比靈腦靈素丹參或者肌肉注射:培他定或者牽引,理療,紅外線,推拿按摩治療。一定要避免長期保持一個(gè)姿勢工作和學(xué)習(xí),尤其是低頭工作學(xué)習(xí),每1小時(shí)左右要休息10分鐘左右。

    2016-01-30 17:11
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是咳嗽?   咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護(hù)性生理反射,有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞,由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出,將沖動(dòng)傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動(dòng)作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強(qiáng)烈或長時(shí)間的咳嗽有時(shí)反而會(huì)造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾,引起呼吸道內(nèi)的感染擴(kuò)散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»

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