40 歲女性尿液潛血反復(fù)，原因不明，如何診治？
女，40歲，五年前尿液檢查潛血3+，服過幾付中藥后就是2+，有時1+，反復(fù)無常，醫(yī)生每次給我做為尿道炎治療，打針也會減少加號，但幾年來一直這么反復(fù)無常，我做過腎功能的檢查，醫(yī)生說是沒病，B超顯示膀胱等沒有炎癥狀，可為何我的尿液里反復(fù)有潛血，導(dǎo)致我常貧血?，F(xiàn)在貧血基本沒有，達正常值。讓我不明白的是，3月6日我在東莞長安醫(yī)院尿常規(guī)檢查是潛血2+；3月13日我到湖南湘雅醫(yī)院查尿常規(guī)，結(jié)果是潛血80（2+），3月14日晨七點后我開始收集尿液24小時，共3100毫升，但結(jié)果顯示一切沒問題，連潛血都沒有了，就一天時間，為何就只差一天，而我也沒有用過任何藥物治療，為何尿培養(yǎng)時血不見了呢？真的有點納悶第一次問題補充:那怎么診治醫(yī)生說沒問題呀，而且沒開任何藥物。這樣的話尿里的潛血怎樣才能去掉？尿液怎樣才能恢復(fù)正常呢？
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回答5
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劉肇華 主任醫(yī)師
肇慶市第一人民醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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40 歲女性尿液潛血反復(fù)，可能與泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、腎小球疾病、全身性疾病、泌尿系統(tǒng)腫瘤等有關(guān)。 1. 泌尿系統(tǒng)感染：細菌感染可引起尿道炎癥，導(dǎo)致潛血。常見致病菌有大腸桿菌等。治療常使用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。 2. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石：結(jié)石刺激尿路黏膜，造成損傷出血。較小的結(jié)石可通過多喝水、多運動排出，較大的結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石或手術(shù)治療。 3. 腎小球疾病：如腎小球腎炎，免疫復(fù)合物沉積損傷腎小球濾過膜。治療可能包括使用糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）、免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺）等。 4. 全身性疾?。喝缪“鍦p少性紫癜、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，影響凝血功能或?qū)е卵軗p傷。需針對原發(fā)病進行治療，如使用升血小板藥物、免疫調(diào)節(jié)藥物等。 5. 泌尿系統(tǒng)腫瘤：早期可能表現(xiàn)為潛血。需進一步檢查，如膀胱鏡、CT 等，明確診斷后手術(shù)治療或放化療。 尿液潛血反復(fù)的原因較為復(fù)雜，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院，遵循醫(yī)生的建議進行系統(tǒng)檢查和治療。
2025-04-01 18:14
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回答4
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侯世杰 住院醫(yī)師
大名縣人民醫(yī)院
二級甲等
外科
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2016-01-31 03:48
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，請問引起腎臟縮小的原因，目前癥狀是什么。
2016-01-30 23:02
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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您好，如果沒有任何癥狀一般無礙，無須治療，對生育影響不大。
2016-01-30 21:06
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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這個如果是入院的時候是增高的，這個一般是有好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)，這個微量蛋白是在腎臟病變的早期可以較早就出現(xiàn)有異常的，主要是腎小球的濾過和腎小管的重吸收功能障礙時出現(xiàn)。這個減少，一般是好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)。
2016-01-30 18:39
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