頸部淋巴結(jié)核反復(fù)腫大如何有效治療
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：07年頸部左邊長出一個(gè)小的淋巴結(jié)，后反復(fù)長大打針消炎，同時(shí)也查出有肺部結(jié)核感染，但當(dāng)時(shí)未查出頸部也是結(jié)核。肺部結(jié)核吃藥半年后就痊愈了，至今未有發(fā)作，但去年8.9月份頸部淋巴結(jié)腫的有鴨蛋那么大了。就去武漢協(xié)和醫(yī)院做了穿刺確認(rèn)是淋巴結(jié)核。但穿刺受到感染導(dǎo)致腫塊化膿腫大疼痛感加重，最后就10月份做手術(shù)切除，但是年底左右兩邊頸部淋巴結(jié)核都腫大，現(xiàn)在想查下那個(gè)地方的醫(yī)院醫(yī)院有更好的治療方案。曾經(jīng)治療情況和效果：左邊頸部淋巴結(jié)核切除過一次，吃利福平及異煙肼6.7個(gè)月左右想得到怎樣的幫助：如今病情一次次復(fù)發(fā)吃藥手術(shù)都得不到明顯的控制，想了解到如何才能控制機(jī)治療下來，或是有相關(guān)權(quán)威醫(yī)院治療可以得到解決的。
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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王維平 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
急診科
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頸部淋巴結(jié)核反復(fù)腫大是較為棘手的問題，涉及病因、癥狀、檢查、治療及預(yù)防等多方面。包括結(jié)核菌感染、免疫力低下、治療不徹底、生活習(xí)慣不良、合并其他感染等。 1.病因：結(jié)核菌侵襲頸部淋巴結(jié)，導(dǎo)致炎癥和增生。自身免疫力弱時(shí)，易發(fā)病且病情易反復(fù)。 2.癥狀：表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大、疼痛，嚴(yán)重時(shí)化膿、破潰。 3.檢查：常用的有結(jié)核菌素試驗(yàn)、淋巴結(jié)穿刺活檢、影像學(xué)檢查等，以明確病情。 4.治療：規(guī)范的抗結(jié)核治療，如使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物。若病情嚴(yán)重，可能需手術(shù)清創(chuàng)或切除。同時(shí)，中醫(yī)治療也可作為輔助手段。 5.預(yù)防：保持良好的生活習(xí)慣，均衡飲食，適量運(yùn)動，增強(qiáng)免疫力。避免勞累和接觸結(jié)核患者。 頸部淋巴結(jié)核的治療需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，定期復(fù)查，爭取早日康復(fù)。
2025-04-01 17:40
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