肺部炎癥致咳血且檢查正常，原因是什么？
咳血，CT檢查提示肺部有炎癥，鼻喉鏡檢查正常，血象檢驗正常，咳嗽就有血，劇烈時有大量鮮血咳出。請問是怎么回事？謝謝！
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回答5
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洪城 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
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肺部炎癥引起咳血，鼻喉鏡和血象檢查正常，可能是炎癥損傷血管、合并其他疾病、凝血功能異常、劇烈咳嗽、藥物因素等。 1.炎癥損傷血管：肺部炎癥可能導(dǎo)致局部血管充血、水腫，血管壁變薄，在咳嗽時容易破裂出血。 2.合并其他疾?。喝缰夤軘U張、肺結(jié)核等，雖然本次檢查未發(fā)現(xiàn)，但不能完全排除。 3.凝血功能異常：身體的凝血機制出現(xiàn)問題，如血小板減少、凝血因子缺乏等，也會導(dǎo)致出血。 4.劇烈咳嗽：頻繁且劇烈的咳嗽會使氣道內(nèi)壓力驟增，損傷黏膜和血管而引發(fā)出血。 5.藥物因素：某些藥物可能影響血液凝固，增加出血風(fēng)險。 總之，對于肺部炎癥導(dǎo)致的咳血，需要綜合各種因素進行分析和診斷?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生進一步檢查，明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-04-01 21:24
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回答4
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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引起咳血及疾病很多，常見的有肺炎，支氣管擴張，空洞性肺結(jié)核，肺部腫瘤等。不知道你以前有無長期咳嗽的病史。建議你用一段時間消炎后復(fù)查肺部CT，如果是肺炎引起的，會隨著炎癥改善，癥狀緩解。如果是其他原因引起的，即使應(yīng)用消炎藥癥狀和肺部CT可能不會有明顯改善?？蛇M一步與腫瘤相關(guān)的標(biāo)志物，排除肺部腫瘤。
2016-01-30 13:36
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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劇烈咳嗽時有大量鮮血咳出，很有可能是肺結(jié)核建議您做一個結(jié)核菌素試驗，看看是不是有問題，如果是結(jié)核的話就得積極抗結(jié)核治療，祝早日康復(fù)！
2016-01-30 01:49
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好你只做了CT沒有拍個胸片嗎？有胸片就更好了從你的癥壯看你可能是患了支氣管擴張，你可以再去拍個胸片看看
2016-01-30 01:34
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這個臨床表現(xiàn)有肺結(jié)核的可能。建議首先使用抗生素抗感染治療7-10天，如果治療無效，應(yīng)該考慮肺結(jié)核。
2016-01-30 01:10
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護性生理反射，有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞，由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出，將沖動傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強烈或長時間的咳嗽有時反而會造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾，引起呼吸道內(nèi)的感染擴散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
