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53 歲男性腰椎退變伴多種癥狀如何治療

2025-04-01 14:35 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

MRI檢查報(bào)告:掃描序列:矢狀位T1加權(quán),矢狀位T2加權(quán),軸位T2加權(quán)檢查所見(jiàn):矢狀面示腰椎生理曲度輕度反向,T2WI示多椎間盤(pán)信號(hào)減低,T1WI示L1-S1椎間盤(pán)不一膨出,同平面蛛網(wǎng)膜下腔孤行壓跡,以L(fǎng)3-L5為主,L5/S1椎間盤(pán)局限性后突,L4-S1椎管時(shí)裝徑度約6MM,L2-L5椎體緣毛糙變尖有明顯小骨贅生成,呈等T1稍長(zhǎng)T2信號(hào).橫斷面顯示L4-S1雙側(cè)黃韌帶增厚,椎管橫徑變窄,L5/S1椎間盤(pán)向左后明顯突出,相鄰的椎間孔手壓變窄.診斷:腰椎退行性變,1:L5/S1椎間盤(pán)向左后突出.2:L1-L5椎間盤(pán)膨出,L4-S1黃韌帶增厚伴錐管狹窄.3:腰椎骨質(zhì)增生.這是我爸的情況,53歲,男.9年前得的骨質(zhì)增生,疼時(shí)吃六味地黃丸,和壯骨關(guān)節(jié)丸.不疼時(shí)就沒(méi)吃藥.最近一下就嚴(yán)重了,下肢麻木無(wú)法走路.檢查的結(jié)果就是上面的.請(qǐng)問(wèn)您這該如何治療.醫(yī)院就說(shuō)沒(méi)辦法了.現(xiàn)在在家做牽引每天.您說(shuō)這該怎么辦呀?

回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

陳秀敏副主任醫(yī)師

廣東省中醫(yī)院

三級(jí)甲等

風(fēng)濕免疫科

53 歲男性，腰椎退行性變，包括椎間盤(pán)突出、膨出、黃韌帶增厚、椎管狹窄及骨質(zhì)增生，出現(xiàn)下肢麻木無(wú)法走路。治療需綜合考慮，包括保守治療、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 疾病介紹：腰椎退行性變是隨年齡增長(zhǎng)，腰椎間盤(pán)、椎體、韌帶等結(jié)構(gòu)發(fā)生的退變。 2. 保守治療：臥床休息，減輕腰部負(fù)擔(dān)；佩戴腰圍，提供支撐和保護(hù)。 3. 物理治療：牽引、按摩、熱敷等，緩解肌肉緊張和疼痛。 4. 藥物治療：口服非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等減輕疼痛；使用甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。 5. 手術(shù)治療：若保守治療無(wú)效，癥狀嚴(yán)重影響生活，可考慮手術(shù)，如椎間盤(pán)切除術(shù)、椎管減壓術(shù)等。 6. 康復(fù)訓(xùn)練：癥狀緩解后，進(jìn)行腰背肌鍛煉，如小燕飛、五點(diǎn)支撐等。總之，患者應(yīng)根據(jù)自身病情，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法，并注意日常生活中的腰部保護(hù)，避免彎腰負(fù)重等不良姿勢(shì)。
2025-04-02 07:29

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回答4
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劉浩慶醫(yī)師

肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

一級(jí)

全科

很高興你的情況又好轉(zhuǎn)了，其實(shí)經(jīng)常會(huì)有這樣的情況，有些癥狀的出現(xiàn)一時(shí)真的難以說(shuō)明確切的原因，如果不是很?chē)?yán)重的話(huà)，不如以先觀(guān)察為主。沒(méi)必要太緊張。也祝你快樂(lè)。
2016-01-30 08:19

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回答3
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孔書(shū)雪醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

你好!你可以直接找他聯(lián)系,相信可以幫助你的.點(diǎn)擊他的名字或者圖像.
2016-01-30 02:58

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回答2
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劉保福主治醫(yī)師

威縣常屯衛(wèi)生院

一級(jí)甲等

婦產(chǎn)科

你好：這樣的病癥是一種多見(jiàn)病,一般都會(huì)伴有腿腳麻木疼痛的,按摩牽引不能解除病痛,如果你找個(gè)技術(shù)不高的醫(yī)生,反而會(huì)加重病情,西醫(yī)治療效果不是很理想,在吃藥沒(méi)有效果的情況下無(wú)非就是開(kāi)刀手術(shù),但是腰部根本不適合手術(shù),神經(jīng)線(xiàn)密集是不適合手術(shù)的原因,而且費(fèi)用大,應(yīng)該引起重視,現(xiàn)在的醫(yī)院治療一些急診還有做一些大手術(shù)是可以的,但是骨科疾病醫(yī)院根本沒(méi)有很好的辦法,建議采用中醫(yī)的治療方法,根據(jù)穴位治療,效果還可以,如果有需要請(qǐng)及時(shí)聯(lián)系,祝早日康復(fù)!只求信任.切記別做手術(shù),我的診室有很多患者的例子.是很多患者做了手術(shù)以后在這個(gè)網(wǎng)站提問(wèn)為什么手術(shù)以后還疼,我都保存了!
2016-01-30 02:19

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回答1
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申蘭闊醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

其他

全科

你好!可以做運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的,不影響視力的恢復(fù).但是建議你考慮手術(shù)矯正.
2016-01-29 20:48

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