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左腿膝蓋粉碎性骨折愈合后現(xiàn)疼痛等問題

四個(gè)月前被車撞倒導(dǎo)致左腿膝蓋粉碎性骨折,現(xiàn)在骨頭基本愈合,但是最近老是感覺到疼痛,坐的時(shí)間長起身時(shí)能聽到關(guān)節(jié)在響。而且最近去拍的片子上出現(xiàn)了以前沒有出現(xiàn)的白點(diǎn),白點(diǎn)位置是在膝蓋內(nèi)側(cè)即是在腿彎處。我想問一下會出現(xiàn)白點(diǎn)的原因會是什么,這對骨頭愈合有沒有影響,出現(xiàn)疼痛和關(guān)節(jié)聲響是什么引起的呢。這段時(shí)間應(yīng)對活動(dòng)量有要求嗎?多長時(shí)間為最有益呢?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    王曉彥 主任醫(yī)師

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

    三級甲等

    皮膚性病科

    左腿膝蓋粉碎性骨折愈合后出現(xiàn)疼痛、關(guān)節(jié)響及片子上的白點(diǎn),可能與多種因素有關(guān),如創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、軟骨磨損、半月板損傷、骨質(zhì)增生、局部炎癥等。 1.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎:骨折愈合后關(guān)節(jié)面不平整,活動(dòng)時(shí)摩擦增加,導(dǎo)致疼痛和響聲。治療常采用物理治療、藥物治療(如塞來昔布、雙氯芬酸鈉、布洛芬)等緩解癥狀。 2.軟骨磨損:受傷可能導(dǎo)致軟骨受損,長時(shí)間坐立后起身活動(dòng)時(shí)會有疼痛和響聲??赏ㄟ^補(bǔ)充氨基葡萄糖、休息、避免過度活動(dòng)來改善。 3.半月板損傷:車禍可能同時(shí)損傷半月板,引起疼痛和彈響。輕度損傷以休息和保守治療為主,嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)修復(fù)。 4.骨質(zhì)增生:骨折愈合過程中可能出現(xiàn)骨質(zhì)增生,刺激周圍組織產(chǎn)生疼痛??煞每构窃錾人幬铮瑖?yán)重者需手術(shù)治療。 5.局部炎癥:受傷部位可能存在慢性炎癥,導(dǎo)致疼痛。需使用抗炎藥物(如美洛昔康、依托考昔),并配合熱敷等物理治療。 出現(xiàn)這些癥狀后,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確原因,采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),要注意控制活動(dòng)量,避免過度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。

    2025-04-01 01:51
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    膝關(guān)節(jié)受創(chuàng)導(dǎo)致膝蓋骨粉碎性骨折,并不是只是膝蓋骨骨折,外力傳導(dǎo)至膝關(guān)節(jié)內(nèi)部導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)內(nèi)部受損,形成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,出現(xiàn)疼痛,關(guān)節(jié)內(nèi)彈響可能是關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨損傷所致。在受傷中波及周圍軟組織,加之骨骼愈合,可能會導(dǎo)致周圍軟組織出現(xiàn)鈣化點(diǎn)(即可能形成骨贅),也可能是關(guān)節(jié)內(nèi)贅生物脫落,進(jìn)而在膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)出現(xiàn)白色鈣化點(diǎn)。白點(diǎn)是類似骨質(zhì)的增生物,對骨折愈合沒有影響,疼痛和彈響可能是創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎所引起。如果沒有關(guān)節(jié)卡鎖情況,則只要控制住疼痛即可,日常活動(dòng)可正常進(jìn)行,但體育鍛煉可適度減少,減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重,需要注意膝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的練習(xí),以便于恢復(fù)膝關(guān)節(jié)正常功能。

    2016-01-30 01:51
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,你的情況可能是由于外傷致骨折引起的陳舊性的傷痛,白點(diǎn)是屬于髕骨的增生所致目前建議你可以在膝蓋周圍處施以熱敷和短波治療,可以關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉治療等

    2016-01-29 19:07
  • 回答2

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    您這疼痛和關(guān)節(jié)響是一個(gè)典型的骨折的專有體征可以拍個(gè)X線和磁共振檢查看看如果是粉碎性骨折的話需要行內(nèi)固定治療而如果是輕度骨折的話打個(gè)皮牽引和石膏治療就可以了

    2016-01-29 16:40
  • 回答1

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    建議拍片檢查一下,是可以采取止疼藥物治療的,也可以采取熱敷來改善,平時(shí)多吃含鈣高的食物。

    2016-01-29 11:33
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