糖尿病患者下肢浮腫不消的原因及治法
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：精神狀態(tài)時好時壞，食后胃部不適，腹部下肢浮腫原發(fā)十年以前，近幾天發(fā)病曾經(jīng)治療情況和效果：4月8日入院檢查結果糖尿病酮癥酸中毒，血糖很高用胰島素，低鉀用了氯化鉀，補了3瓶白蛋白?，F(xiàn)在血糖降下來了精神很好，就差浮腫不消說什么原因怎么治想得到怎樣的幫助：原因治療辦法
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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王維平 主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
急診科
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糖尿病患者下肢浮腫不消可能由多種原因導致，如糖尿病腎病、心功能不全、低蛋白血癥、下肢血管病變、藥物副作用等。 1.糖尿病腎?。洪L期高血糖損害腎臟功能，導致蛋白大量流失，引起水腫。治療重點是控制血糖、血壓，使用沙坦類或普利類降壓藥減少尿蛋白，必要時進行透析治療。 2.心功能不全：糖尿病易引發(fā)心血管疾病，心功能減弱導致血液回流不暢，出現(xiàn)下肢浮腫。治療需改善心功能，常用藥物有地高辛、呋塞米等。 3.低蛋白血癥：蛋白攝入不足或丟失過多，血漿膠體滲透壓降低，引發(fā)浮腫。可補充優(yōu)質(zhì)蛋白，必要時輸注白蛋白。 4.下肢血管病變：血管狹窄或堵塞，影響血液回流。治療包括改善循環(huán)，如使用前列地爾等藥物。 5.藥物副作用：某些降糖藥或降壓藥可能導致水腫。需調(diào)整用藥方案。 總之，糖尿病患者下肢浮腫不消的原因較為復雜，需要綜合評估各項指標，明確病因后進行針對性治療。同時，患者要注意飲食控制，適當運動，定期復查。
2025-03-31 23:21
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