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肥胖伴風濕性關節(jié)炎反復紅腫,如何治療?

過于肥胖,有風濕性關節(jié)炎,踝關節(jié)和膝關節(jié)會反復紅腫,靠拐杖行走都困難;十指關節(jié)和腕關節(jié)在病情嚴重時也會紅腫;有像很累時氣喘不過來的現(xiàn)象。臉部明顯腫脹,做過男扎手術。有心里堵得慌的感覺。反反復復有三年了。一直都治不好請醫(yī)生幫分析,能否給予治療辦法。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    錢先 主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級甲等

    風濕病科

    肥胖且患有風濕性關節(jié)炎,出現(xiàn)多處關節(jié)紅腫、氣喘、心慌等癥狀,治療需綜合考慮多種因素,包括控制體重、治療關節(jié)炎、改善心肺功能、緩解腫脹、調(diào)節(jié)心理等。 1. 控制體重:肥胖會加重關節(jié)負擔,應通過合理飲食和適量運動來減輕體重,如選擇低熱量、高纖維的食物,進行游泳、騎自行車等有氧運動。 2. 關節(jié)炎治療:使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛和炎癥;病情嚴重時,可能需使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松。 3. 心肺功能改善:進行心肺功能評估,必要時使用改善心肺功能的藥物,如茶堿類藥物。 4. 腫脹緩解:可通過抬高患肢、局部冷敷等方法減輕腫脹。 5. 心理調(diào)節(jié):長期患病可能導致心理壓力,必要時尋求心理醫(yī)生幫助。 患者應樹立治療信心,積極配合治療,定期復查,同時注意生活中的保養(yǎng),以提高生活質(zhì)量。

    2025-03-30 18:36
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    您好,風濕性心臟病初期常常無明顯癥狀,后期則表現(xiàn)為心慌氣短,乏力,咳嗽,肢體水腫,咳粉紅色泡沫痰,直至心力衰竭而死亡.應積極治療

    2016-01-29 23:32
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    風心病初期常常無明顯癥狀,后期則表現(xiàn)為心慌氣短、乏力、咳嗽、肢體水腫、咳粉紅色泡沫痰等癥狀,嚴重者有引起心力衰竭而死亡的危險。

    2016-01-29 22:52
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    首先建議明確是哪種免疫性疾病,西醫(yī)講的風濕性疾病出現(xiàn)關節(jié)病變多發(fā)生于青少年??梢圆閭€血沉,風濕檢驗,做個ENA酶譜。風心病的癥狀嚴重時主要是心功能不全的表現(xiàn),有活動后胸悶憋氣,浮腫等。完善檢查,另外需要做個心臟彩超,可以明確心臟有無器質(zhì)性疾病。如果是風心病,應該用抗生素,待心衰控制后應手術治療。希望你早日康復

    2016-01-29 14:29
  • 回答1

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    風濕性心臟病癥狀以二尖瓣狹窄,二尖瓣關閉不全,主動脈瓣狹窄,主動脈關閉不全分別敘述.(一)二尖瓣狹窄:青壯年有見濕熱病史,心功能代償期可無癥狀,失代償后,出現(xiàn)活動后氣短,心悸,陣發(fā)性呼吸困難.嚴重時端坐呼吸,咯血等,晚期出現(xiàn)右心衰.明顯二尖瓣面容(兩顴及口唇紫紅,心尖部觸到舒張期震顫).(二)二尖瓣關閉不全:心功能代償期可無癥狀,一般可心悸,活動后喘促,疲勞,乏力,咯血等左心功能不全.后期出現(xiàn)右心功能不全癥狀,如肝大,下肢浮腫.體征明顯,心尖部可見搏動增強及觸到有力的局限性抬舉樣沖動,叩診心界向左下擴大.(三)主動脈瓣狹窄:重癥者出現(xiàn)頭昏,甚者暈厥,心絞痛,心律失常,甚或猝死.晚期出現(xiàn)呼吸困難,咳嗽,咯血等左心功能不全癥狀,體征為主動瓣區(qū)聽到響亮粗糙的吹風樣收縮期雜音,向頸部傳導,并伴有收縮期震顫等.(四)主動脈關閉不全:失代償期可見心悸,頭部有振動感,偶有心絞痛,重者出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難,咳嗽等左心衰竭的表現(xiàn).頸動脈及足背動脈搏動明顯,心尖瓣搏動增強,向左下移位,呈抬舉性.

    2016-01-29 03:50
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是風濕性關節(jié)炎?   風濕性關節(jié)炎是風濕熱在關節(jié)的表現(xiàn),其典型癥狀為游走性、多發(fā)性大關節(jié)炎,常見由一個關節(jié)轉(zhuǎn)移至另一個關節(jié),病變局部呈現(xiàn)紅、腫、灼熱、劇痛,部分病人也有幾個關節(jié)同時發(fā)病。不典型的病人僅有關節(jié)疼痛而無其他炎癥表現(xiàn),非甾體類抗炎藥效果明顯,急性炎癥一般于2~4周消退,不留后遺癥,但常反復發(fā)作。若風濕活動影響心臟,則可發(fā)生心肌炎,甚至遺留心臟瓣膜病變。 查看全文»

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