30 歲孕 5 月前置胎盤(pán)且一胎剖宮產(chǎn)能引產(chǎn)嗎
我今年30歲,懷孕5個(gè)月,檢查室前置胎盤(pán),我是經(jīng)產(chǎn)婦,第一胎是拋宮產(chǎn),胎盤(pán)下緣距宮頸內(nèi)口20mm。我這樣敢做引產(chǎn)嗎?要注意什么?有什么風(fēng)險(xiǎn)嗎?謝謝周醫(yī)生
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回答5
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王蘊(yùn)慧 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
產(chǎn)科
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30 歲懷孕 5 個(gè)月,經(jīng)檢查為前置胎盤(pán)且第一胎剖宮產(chǎn),這種情況引產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)較大。需綜合考慮孕婦身體狀況、胎盤(pán)位置、胎兒情況等。可能出現(xiàn)大出血、感染、子宮破裂等嚴(yán)重并發(fā)癥。 1. 孕婦身體狀況:評(píng)估孕婦的整體健康,包括有無(wú)貧血、高血壓等基礎(chǔ)疾病。若身體虛弱,引產(chǎn)耐受性差。 2. 胎盤(pán)位置:前置胎盤(pán)下緣距宮頸內(nèi)口 20mm,引產(chǎn)時(shí)易導(dǎo)致胎盤(pán)剝離不全,引發(fā)大出血。 3. 子宮瘢痕:一胎剖宮產(chǎn)形成的子宮瘢痕,在引產(chǎn)宮縮時(shí)可能發(fā)生子宮破裂。 4. 感染風(fēng)險(xiǎn):引產(chǎn)操作增加了感染的機(jī)會(huì),可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等。 5. 心理準(zhǔn)備:孕婦及家屬要做好心理準(zhǔn)備,面對(duì)可能出現(xiàn)的不良后果。 總之,這種情況引產(chǎn)需謹(jǐn)慎權(quán)衡利弊。建議前往正規(guī)醫(yī)院,由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況制定最適合的方案。
2025-03-31 16:13
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好,這個(gè)做引產(chǎn)的費(fèi)用,要看是幾個(gè)月引產(chǎn)前置胎盤(pán)引產(chǎn)對(duì)身體來(lái)講傷害較大,最好是不要做引產(chǎn)為好,如果一定要手術(shù),得去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院配合手術(shù)治療,術(shù)后是需住院觀察,祝早好
2016-01-29 17:21
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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前置胎盤(pán)容易大出血,所以十分危險(xiǎn)需要根據(jù)檢查結(jié)果選擇合適的引產(chǎn)方式,嚴(yán)重的需要剖宮取胎,請(qǐng)您一定聽(tīng)取當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的建議
2016-01-29 16:55
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,邊緣性前置胎盤(pán)隨著妊娠的天數(shù)增加,出血越嚴(yán)重,想要保胎到出生后能存活,最好在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下做保胎治療。根據(jù)您的情況,建議患者及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院就診,看胎兒情況。希望我的回答對(duì)你有所幫助。
2016-01-29 11:57
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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根據(jù)你描述的情況懷孕,胎盤(pán)位置是前置胎盤(pán)前置胎盤(pán)的治療原則 控制出血,糾正貧血,預(yù)防感染,正確選擇結(jié)束分娩的時(shí)間和方法.原則上以產(chǎn)婦安全為主,在母親安全的前提下,盡量避免胎兒早產(chǎn),以減少其死亡率. 期待療法 妊娠36周前,胎兒體重小于2500g,陰道出血量不多,孕婦全身情況好,胎兒存活者,可采取期待療法. 1.絕對(duì)臥床休息,可給鎮(zhèn)靜劑. 2.抑制宮縮. 3.糾正貧血,必要時(shí)輸血. 4.應(yīng)用抗生素(青霉素,先鋒霉素)預(yù)防感染. 5.促進(jìn)胎兒肺部成熟. 6.嚴(yán)密觀察病情,同時(shí)進(jìn)行有關(guān)輔助檢查,如B超檢查,胎兒成熟度檢查等,如大量出血,反復(fù)出血,酌情終止妊娠. 人工終止妊娠 適于大出血休克,前置胎盤(pán)期待療法中又發(fā)生大出血休克,或接近預(yù)產(chǎn)期反復(fù)出血,或臨產(chǎn)后出血較多者,需要采取積極措施終止妊娠. 剖宮產(chǎn)術(shù)目前是處理前置胎盤(pán)的主要手段.術(shù)前應(yīng)積極糾正休克,輸液,輸血補(bǔ)充血容量;術(shù)中注意選擇子宮切口位置,盡可能避開(kāi)胎盤(pán). 完全性前置胎盤(pán)是胎盤(pán)位于子宮下段,并遮蓋宮頸口,在臨產(chǎn)后宮口擴(kuò)張過(guò)程中造成大出血,胎兒不能穿過(guò)胎盤(pán)而娩出,因此不能陰道分娩. 自然分娩 1.自然分娩的條件適合于邊緣性前置胎盤(pán). 2.部分性前置胎盤(pán)覆蓋宮頸內(nèi)口范圍較少,且胎兒頭圍較小,試產(chǎn)進(jìn)展順利者. 3.胎兒為胎位與母親骨盆比例適宜順產(chǎn)者. 4.臨產(chǎn)后發(fā)生出血,但血量不多,產(chǎn)婦一般情況良好,產(chǎn)程進(jìn)展順利,估計(jì)在短時(shí)間可以結(jié)束分娩者. 前置胎盤(pán)自然分娩時(shí)注意事項(xiàng) 決定陰道分娩后,行手術(shù)破膜,破膜后胎頭下降,壓迫胎盤(pán),達(dá)到止血,并可促進(jìn)子宮收縮,加速分娩,此方法對(duì)經(jīng)產(chǎn)婦的效果較好.
2016-01-29 09:36
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什么是前置胎盤(pán)? 胎盤(pán)在正常情況下附著于子宮體部的后壁、前壁或側(cè)壁。孕28周后若胎盤(pán)附著于子宮下段,甚至胎盤(pán)下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口,其位置低于胎先露部,稱前置胎盤(pán)(placenta praevia)。前置胎盤(pán)是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的嚴(yán)重并發(fā)癥。處理不當(dāng)能危及母兒生命。其發(fā)生率20世紀(jì)60—80年代為0.22%一0.27%。1992年報(bào)道為0.24%~1.57%。診斷前置胎盤(pán)時(shí)須注意妊娠周數(shù)。若妊娠中期B型超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)前置者,不宜診斷為前置胎盤(pán),而應(yīng)稱胎盤(pán)前置狀態(tài)。 查看全文»
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