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對(duì)于這位 35 歲男性乙肝患者的檢查結(jié)果，需要綜合多項(xiàng)因素來(lái)評(píng)估肝損害程度，包括乙肝標(biāo)志物、肝功能指標(biāo)、B 超表現(xiàn)等，并據(jù)此制定合理的治療方案，同時(shí)要考慮患者的病史、生活習(xí)慣等。 1. 乙肝標(biāo)志物：Hbsag+和抗 hbcag+表明患者仍處于乙肝感染狀態(tài)。 2. 肝功能指標(biāo)：Alt46 稍高于正常，提示可能存在輕度肝損傷。 3. B 超結(jié)果：實(shí)質(zhì)回聲粗糙不均勻，可能提示肝臟存在慢性炎癥或早期纖維化。 4. 病史：有 8 年乙肝病史，且之前大三陽(yáng)，經(jīng)過(guò)治療有好轉(zhuǎn)，但近期應(yīng)酬飲酒，這對(duì)肝臟不利。 5. 家族史：有高血壓家族史，需關(guān)注血壓對(duì)肝臟的影響。 6. 生活習(xí)慣：頻繁飲酒可能加重肝臟負(fù)擔(dān)，影響病情。 綜合來(lái)看，患者目前肝臟有一定損傷，但程度相對(duì)較輕。治療上應(yīng)首先戒酒，調(diào)整生活方式。同時(shí)，建議進(jìn)一步檢查肝纖維化指標(biāo)，必要時(shí)進(jìn)行抗病毒治療。常用的抗病毒藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等，但具體用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行?；颊邞?yīng)定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒定量、B 超等，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。

一般代表慢性炎癥,不一定是肝硬化