丙型肝炎相關診斷、病情及治療方式咨詢
丙型肝炎的治療。身體無明顯癥狀，一月半前肺部感染說是肺結核，治療肺結核15天醫(yī)院說可以出院，因為肝臟有問題，說是藥物性肝炎，讓到肝病?？迫タ锤?，然而到肝病科檢查醫(yī)生說是丙型肝炎，讓住院。檢查結果是:總蛋白84.7球蛋白33.2丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶226天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶100膽堿脂酶12380谷氨酸轉(zhuǎn)移酶203尿酸425、乙肝六項定性HBs陽性其它陰性，丙型肝炎病毒抗體HCV陽性，庚型和甲型都是陰性，丙肝病毒RNA熒光定量PCR檢測報告7.43*10的6次方copies/ml補充:12天前查胸片肺部正常。谷丙轉(zhuǎn)氨酶223谷草轉(zhuǎn)氨酶89淋巴細胞百分比51.6單核細胞百分比9.5嗜中性粒細胞百分比30.3嗜酸性粒細胞0.33嗜堿性粒細胞0.29嗜堿性粒細胞百分比4.0.是急性丙型肝炎還是慢性丙型肝炎？嚴重嗎？需要住院嗎？用什么藥？如果住院應住多長時間？
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回答5
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陳鏗 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬市八醫(yī)院
三級
重癥肝病科
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丙型肝炎的診斷需要綜合多項指標，包括病毒抗體、RNA 定量、肝功能等。病情嚴重程度取決于多種因素，治療方法也有多種選擇。同時，住院與否及住院時長需綜合判斷。 1. 診斷：丙型肝炎病毒抗體 HCV 陽性，丙肝病毒 RNA 熒光定量 PCR 檢測結果顯示病毒載量高，可確診丙型肝炎。但要區(qū)分急慢性，還需結合感染時間、癥狀等綜合判斷。 2. 病情評估：目前肝功能明顯異常，谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷氨酸轉(zhuǎn)移酶等升高，提示肝臟存在炎癥和損傷，病情相對較重。 3. 急慢性區(qū)分：如果感染丙型肝炎在 6 個月以內(nèi)，通常為急性；超過 6 個月則為慢性。但僅依靠感染時間判斷并不完全準確，還需綜合其他指標。 4. 住院必要性：鑒于肝功能異常較明顯，住院治療有助于密切監(jiān)測病情、調(diào)整治療方案，是較為穩(wěn)妥的選擇。 5. 治療藥物：常用藥物包括索磷布韋維帕他韋片、艾爾巴韋格拉瑞韋片、格卡瑞韋哌侖他韋片等。但具體用藥需根據(jù)個體情況，遵醫(yī)囑選擇。 6. 住院時長：一般住院 2 - 4 周，待病情穩(wěn)定、肝功能指標有所改善后，可考慮出院，后續(xù)繼續(xù)門診治療和隨訪。 丙型肝炎只要及時規(guī)范治療，多數(shù)患者預后良好?；颊邞３至己眯膽B(tài)，積極配合治療，定期復查。
2025-03-31 16:44
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,建議注射干擾素和利巴韋林治療
2016-01-29 06:44
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好建議您應用中西醫(yī)抗病毒治療zys4
2016-01-29 05:26
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好，在病毒性肝炎時，ALT值高于AST值，尤其在急性病例，AST增高幅度不及ALT。慢性病毒性肝炎病變持續(xù)活動時ALT/AST比例接近1，肝硬化時AST、增高常較ALT顯著。
2016-01-29 03:33
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回答1
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李慶峰 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
全科
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請你找有經(jīng)驗的專業(yè)的中醫(yī)治療,最好不要用西藥治療.
2016-01-29 00:44
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