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60 歲男性痛風多年治療未愈,求良策

性別:男,年齡;60,腳部關節(jié)紅腫疼痛,伸曲不利,關節(jié)變形,我是07年末發(fā)病,在市醫(yī)院檢查血酸460,診斷痛風,不知原因.醫(yī)生給開的秋水仙堿吃了半年,總是腹瀉沒有起色不見好轉,又在電視廣告上看到的復方伸筋膠囊,吃了將近一年了,還是沒有好轉,現(xiàn)在又復發(fā)了,關節(jié)紅腫疼痛,去年也是這個時間多次復發(fā).

  • 回答5

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    柯瑤 副主任醫(yī)師

    江蘇省人民醫(yī)院

    三級甲等

    風濕免疫科

    痛風是一種常見的代謝性疾病,由尿酸鹽沉積所致。對于長期治療效果不佳的患者,可能與多種因素有關,如飲食控制不當、藥物使用不規(guī)范、合并其他疾病、治療依從性差、個體差異等。 1. 飲食控制不當:高嘌呤食物如動物內臟、海鮮等攝入過多,可導致血尿酸升高,誘發(fā)痛風發(fā)作。應減少此類食物攝入,增加蔬菜、水果、全谷物等。 2. 藥物使用不規(guī)范:秋水仙堿等藥物使用時可能存在劑量、療程不合理的情況。別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等可降尿酸,但需遵醫(yī)囑使用。 3. 合并其他疾?。喝绺哐獕?、糖尿病、高血脂等,會影響痛風治療。需同時治療這些基礎病。 4. 治療依從性差:未按時服藥、不注意生活方式調整等,影響治療效果。 5. 個體差異:不同患者對藥物的反應不同,可能需要調整治療方案。 總之,痛風患者應積極配合醫(yī)生治療,改善生活方式,定期復查血尿酸等指標,以便及時調整治療方案,控制病情。

    2025-03-31 15:06
  • 回答4

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好,痛風可以控制治療的。建議注意飲食,不要吃海鮮、菜汁、動物內臟等,戒酒。多喝水,服用碳酸氫鈉片。祝早日康復!

    2016-01-29 16:41
  • 回答3

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    你好,一種由于嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產生過多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結晶沉積在關節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復發(fā)作性炎性疾病。你可用秋水仙堿,對控制痛風性關節(jié)炎具顯著性療效,當為首選。一般于服藥后6~12h癥狀減輕,24~48h約90%以上的患者可得到緩解。祝早日康復!

    2016-01-29 11:09
  • 回答2

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好,痛風是一組嘌呤代謝紊亂所致的慢性代謝紊亂疾病。主要臨床特點是體內尿酸產生過多或腎臟排泄尿酸減少,引起血中尿酸升高,形成高尿酸血癥以及反復發(fā)作的痛風性急性關節(jié)炎、痛風石沉積、痛風性慢性關節(jié)炎和關節(jié)畸形等。痛風常累及腎臟而引起慢性間質性腎炎和尿酸性腎結石?! ⊥达L分為原發(fā)性痛風和繼發(fā)性痛風兩大類。原發(fā)性痛風除少數(shù)由于遺傳原因導致體內某些酶缺陷外,大都病因未明,并常伴有肥胖、高脂血癥、高血壓、冠心病、動脈硬化、糖尿病及甲狀腺功能亢進等。繼發(fā)性痛風是繼發(fā)于白血、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、溶血性貧血、真性紅細胞增多癥、惡性腫瘤、慢性腎功能不全、某些先天性代謝紊亂性疾病如糖原累積病I型等。某些藥物如速尿、乙胺丁醇、水楊酸類(阿司匹林、對氨基水楊酸)及煙酸等,均可引起繼發(fā)性痛。此外,酗酒、鉛中毒、鈹中毒及乳酸中毒等也可并發(fā)繼發(fā)性痛風。臨床診療工作中習慣把原發(fā)性省略,我們通常所說的痛風一般都指原發(fā)性痛風而方。治療口服別嘌呤醇,1次1-2片,禁忌酒以及其含有酒精成分的食品藥品等,禁忌海鮮、動物內臟等。祝早日康復!

    2016-01-29 01:13
  • 回答1

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,這痛風屬于代謝性疾病.如果不控制會導致全身各系統(tǒng)都會出現(xiàn)問題.對于血尿酸水平輕微偏高的,可以服用碳酸氫鈉片,偏高較多的,用苯溴馬隆.對血尿酸水平持續(xù)超過500的,則要考慮使用別嘌醇.痛風急性發(fā)作時,只能用秋水仙堿鎮(zhèn)痛,平時輕微的疼痛,則可以用吲哚美辛,扶他林軟膏.飲食控制和多飲水對控制痛風的發(fā)作有重要意義.注意避免食用嘌呤含量高的食物.祝早日康復!

    2016-01-29 01:11
就醫(yī)問藥

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什么是痛風?   痛風是一組異質性疾病,遺傳性和(或)獲得性引起的尿酸排泄減少和(或)嘌呤代謝障礙。急性痛風關節(jié)炎是現(xiàn)代門、急診較常見的疾病,它以高尿酸血癥為特征,病因多數(shù)是尿酸排泄減少(占病例的90%)、少數(shù)是尿酸生成過多。痛風過去多發(fā)于中、老年男性,也可見于絕經期婦女。男女之比約為20:1,各年齡組均可發(fā)病,但以40-50歲最多見。痛風關節(jié)炎與飲食無度和酒精中毒高度相關。 查看全文»

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