20 歲男性肺結(jié)核治療 1 月后肝酶升高，怎么辦？
性別：男年齡:20我治療肺結(jié)核1個月后檢查谷丙酶141，谷草酶240，是怎么回事呢?現(xiàn)在我結(jié)核的藥停了，會不會又復(fù)發(fā)，又要重新治療呢，該怎么樣才能降下來呢？
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回答5
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毛銳 副主任醫(yī)師
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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20 歲男性肺結(jié)核治療 1 個月后谷丙酶 141、谷草酶 240，可能是藥物性肝損傷、原有肝臟疾病、合并其他感染、不良生活習(xí)慣、免疫因素等所致。 1.藥物性肝損傷：抗結(jié)核藥物如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等可能引起肝損傷。需調(diào)整抗結(jié)核方案，使用對肝臟影響小的藥物，如鏈霉素、乙胺丁醇等，并加用保肝藥，如復(fù)方甘草酸苷、雙環(huán)醇、水飛薊素等。 2.原有肝臟疾?。喝缫腋?、丙肝、脂肪肝等，在抗結(jié)核治療時可能加重肝臟負(fù)擔(dān)。需完善相關(guān)檢查，如乙肝兩對半、丙肝抗體、肝臟超聲等，針對性治療原發(fā)病。 3.合并其他感染：如病毒感染，可能影響肝功能。需進(jìn)行相關(guān)病原學(xué)檢查，明確感染類型，進(jìn)行抗感染治療。 4.不良生活習(xí)慣：長期熬夜、大量飲酒、過度勞累等，可能導(dǎo)致肝功能異常。應(yīng)調(diào)整生活方式，保證充足睡眠，戒煙戒酒，避免勞累。 5.免疫因素：自身免疫性肝炎等免疫性疾病也可能引起。需檢查自身抗體，如抗核抗體等，必要時使用免疫抑制劑治療。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時就醫(yī)，明確原因，采取針對性治療措施，同時注意休息，定期復(fù)查肝功能，以確保肝功能恢復(fù)正常，順利完成抗結(jié)核治療。
2025-04-01 06:10
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好。肺結(jié)核的治療主要是需要使用抗結(jié)核的藥物，但是抗結(jié)核的藥物副作用是比較大的，尤其是肝功能的異常很多見。1.結(jié)核的治療必須使用抗結(jié)核藥物，出現(xiàn)你這個情況可以考慮把結(jié)核藥物劑量減少。2，再就是建議使用護(hù)肝的藥物比較好。祝早日康復(fù)。
2016-01-29 09:14
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回答3
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伍光輝 主治醫(yī)師
上海市松江區(qū)佘山鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你的這種情況正是藥物性肝炎的表現(xiàn)的,目前的轉(zhuǎn)氨酶是升高的很明顯的現(xiàn)在有必要停用結(jié)核的藥的,并積極使用必要的保肝護(hù)肝藥的,如還原谷胱甘肽,茴三硫等等.,,當(dāng)然停用結(jié)核藥是可能造成結(jié)核復(fù)發(fā)的,但目前的肝功能損害非常明顯的,停藥是必須的,沒有辦法呀
2016-01-29 07:58
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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抗結(jié)核藥會引起肝功損害，可行保肝藥治療，如硫普羅寧片等。注意休息
2016-01-29 01:53
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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肺結(jié)核的治療主要是需要使用抗結(jié)核的藥物，但是抗結(jié)核的藥物副作用是比較大的，尤其是肝功能的異常很多見。1.結(jié)核的治療必須使用抗結(jié)核藥物，出現(xiàn)你這個情況可以考慮把結(jié)核藥物劑量減少2，再就是建議使用護(hù)肝的藥物比較好。
2016-01-28 20:20
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