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右腎輸尿管接口積石手術(shù)后取雙J管右腎嚴(yán)重...

右腎輸尿管接口積石手術(shù)后取雙J管右腎嚴(yán)重積水2009.6.1曾經(jīng)治療情況和效果:中藥治療不佳想得到怎樣的幫助:我想給我?guī)讞l治療方法()

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    蔡佳榮 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

    三級甲等

    泌尿外科

    您好,您現(xiàn)在右腎的積水初步考慮可能是手術(shù)的后遺癥,建議您及時復(fù)查,如果結(jié)石徹底消失則注意多臥床休息,積水一般可以自行吸收的。注意適量運(yùn)動,清淡飲食,如果積水持續(xù)存在建議最好去泌尿外科復(fù)診,查明原因,對癥治療,建議您在醫(yī)師的指導(dǎo)下接受正規(guī)的治療,一般問題不大。

    2018-08-18 22:48
  • 回答6

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    腎盂積水是由于尿路阻塞而引起的腎盂腎盞擴(kuò)大伴有腎組織萎縮.尿路阻塞可發(fā)生于泌尿道的任何部位可為單側(cè)或雙側(cè).阻塞的程度可為完全性或不完全性持續(xù)一定時間后都可引起腎盂積水.尿路任何部位的管道狹窄或阻塞以及神經(jīng)肌肉的正常功能紊亂尿液通過即可出現(xiàn)障礙造成尿流梗阻梗阻以上部位因尿液排出不暢而壓力逐漸增高管腔擴(kuò)大最終導(dǎo)致腎臟積水?dāng)U張腎實(shí)質(zhì)變薄腎功能減退若雙側(cè)梗阻則出現(xiàn)尿毒癥后果嚴(yán)重.腎積水治療原則:1.去除病因解除梗阻.2.情況太差或病因復(fù)雜可先經(jīng)皮穿刺腎造婁引流腎臟.3.嚴(yán)重腎積水或膿腎對側(cè)腎功能好則行腎切除.4.不能手術(shù)切除者放雙“T管或支架管.5.用藥的目的主要是在手術(shù)前后預(yù)防控制感染.

    2016-01-29 04:51
  • 回答5

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,積水是由于尿路阻塞而引起的腎盂腎盞擴(kuò)大伴有腎組織萎縮。一般情況有積水多半就會伴有結(jié)石,把結(jié)石治療好了,積水也就會沒有了

    2016-01-29 02:59
  • 回答4

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    最好不要中藥治療中藥可能加重腎臟的負(fù)擔(dān).可能是因?yàn)橛覀?cè)輸尿管手術(shù)后未愈合便取下雙J管也可能取雙J管后輸尿管狹窄使右側(cè)腎積水.

    2016-01-29 00:08
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    患者男37歲右腎輸尿管接口結(jié)石手術(shù)后取雙J管右腎嚴(yán)重積水你好治療的方式:1.局部處理:對于梗阻部位的蹭可用局部處理解決者如粘連分離纖維索帶切斷血管移位再吻合結(jié)石摘除等.對于局部壓迫過長已造成輸尿管局部發(fā)育嚴(yán)重受損時應(yīng)將此段輸尿管切除再吻合.2.對于梗阻已造成腎臟嚴(yán)重積水時需先作造瘺引流.3.整形手術(shù):必須掌握整形手術(shù)的要點(diǎn):①使腎盂輸尿管吻合處在腎盂的最低點(diǎn).②腎盂輸尿管吻合口應(yīng)構(gòu)成漏斗狀.③修復(fù)時應(yīng)切除周圍纖維粘連疤痕組織但勿損傷血供.④切除多余的腎盂壁保持一定的腎盂張力.如腎積水過大則可將較薄的腎皮質(zhì)處內(nèi)翻摺疊后固定以縮小腎內(nèi)容積.⑤為減少吻合口漏尿可置雙豬尾巴導(dǎo)管.為避免由于漏尿及溶血郁結(jié)而形成吻合口周圍疤痕纖維化可在吻合口外放置負(fù)壓吸引管充分引流.⑥整形手術(shù)方式很多但目前從病因病理學(xué)角度出發(fā)認(rèn)為以將病段切除再吻合為佳.

    2016-01-28 19:08
  • 回答2

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    莊棋軍 醫(yī)師

    上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院

    一級

    外科

    腎積水是由于泌尿系結(jié)石引起的尿路梗阻導(dǎo)致的首先應(yīng)該進(jìn)行排石治療方法有藥物排石體外超聲波碎石及手術(shù)取石等.第一多喝水?dāng)z取大量的液體形成尿液沖刷尿道.第二避免吃含鈣鎂草酸多的食物第三沒有癥狀可以不處理可以吃排石的藥物還可體外碎石(大約1000元).我不提倡手術(shù).第四復(fù)查B超了解結(jié)石及腎積水的變化.

    2016-01-28 17:11
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