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慢性苔蘚皮糠疹是一種病因尚不明確的皮膚疾病，可能與遺傳、免疫、感染、環(huán)境等因素有關(guān)。治療效果不佳時，可從調(diào)整治療方案、加強日常護理、注意心理調(diào)節(jié)、排查其他病因、嘗試中醫(yī)治療等方面考慮。 1. 調(diào)整治療方案：重新評估病情，可能更換外用藥物，如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏、糖皮質(zhì)激素軟膏等。 2. 加強日常護理：保持皮膚清潔，避免搔抓，選擇寬松柔軟的衣物，減少摩擦。 3. 注意心理調(diào)節(jié)：保持良好心態(tài)，避免焦慮、緊張，因為不良情緒可能影響病情。 4. 排查其他病因：檢查是否存在其他潛在的疾病，如自身免疫性疾病等。 5. 嘗試中醫(yī)治療：中醫(yī)認為本病與體內(nèi)氣血失調(diào)有關(guān)，可通過中藥調(diào)理、針灸等方法輔助治療。 總之，對于慢性苔蘚皮糠疹治療效果不佳的情況，不要灰心，應(yīng)綜合多種方法，積極配合醫(yī)生治療，同時注意生活中的各種細節(jié)，以促進病情的恢復(fù)。

慢性苔蘚樣糠疹又稱為滴狀類銀屑病，常于青年期開始發(fā)病，男女比例為3：2，曾將本病歸屬為副銀屑病的一種.經(jīng)長期臨床觀察，病理克隆性Ｔ淋巴細胞的檢測及疾病的轉(zhuǎn)歸，現(xiàn)已將本病從大斑塊和小斑塊副銀屑病中區(qū)分出來，稱為苔蘚樣糠疹.后者有急慢性之分.急性的除斑丘疹及小斑片外，尚有淺表壞死，結(jié)痂等表現(xiàn)，稱為急性痘瘡樣苔蘚樣糠疹.組織病理為表皮壞死，伴真皮楔形分布的血管周圍淋巴細胞浸潤，并見紅細胞溢出.本例患者發(fā)病雖然僅二十余天，但皮疹形態(tài)不具有多形性，無水皰及壞死，可予鑒別.還需與玫瑰糠疹鑒別：后者皮損好發(fā)于軀干及四肢近心端，呈橢圓形，長軸與皮紋一致，皮疹消退后不易復(fù)發(fā).扁平苔蘚：基本損害為多角形扁平丘疹，呈紫紅色，表面可有蠟樣光澤，鱗屑不易剔除，劇烈瘙癢，有wickham紋.丘疹壞死性結(jié)核疹：好發(fā)于四肢伸側(cè)，為丘疹，膿皰，部分中心壞死，潰瘍形成，愈后留有瘢痕，結(jié)核菌素試驗（＋）.副銀屑病病因未明，有人認為是病灶致敏，雖缺乏有力證據(jù)，但抗組胺藥有效.也可局部外用維甲酸類軟膏，或試用煙酰胺，VitD2，維甲酸類藥物系統(tǒng)治療

慢性苔蘚樣糠疹又稱為滴狀類銀屑病常于青年期開始發(fā)病男女比例為3：2曾將本病歸屬為副銀屑病的一種.經(jīng)長期臨床觀察病理克隆性Ｔ淋巴細胞的檢測及疾病的轉(zhuǎn)歸現(xiàn)已將本病從大斑塊和小斑塊副銀屑病中區(qū)分出來稱為苔蘚樣糠疹.后者有急慢性之分.急性的除斑丘疹及小斑片外尚有淺表壞死結(jié)痂等表現(xiàn)稱為急性痘瘡樣苔蘚樣糠疹.組織病理為表皮壞死伴真皮楔形分布的血管周圍淋巴細胞浸潤并見紅細胞溢出.本例患者發(fā)病雖然僅二十余天但皮疹形態(tài)不具有多形性無水皰及壞死可予鑒別.還需與玫瑰糠疹鑒別：后者皮損好發(fā)于軀干及四肢近心端呈橢圓形長軸與皮紋一致皮疹消退后不易復(fù)發(fā).扁平苔蘚：基本損害為多角形扁平丘疹呈紫紅色表面可有蠟樣光澤鱗屑不易剔除劇烈瘙癢有wickham紋.丘疹壞死性結(jié)核疹：好發(fā)于四肢伸側(cè)為丘疹膿皰部分中心壞死潰瘍形成愈后留有瘢痕結(jié)核菌素試驗（＋）.副銀屑病病因未明有人認為是病灶致敏雖缺乏有力證據(jù)但抗組胺藥有效.也可局部外用維甲酸類軟膏或試用煙酰胺VitD2維甲酸類藥物系統(tǒng)治療