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雙肺彌漫性結(jié)節(jié)灶伴皮膚異常如何應(yīng)對(duì)

2025-03-31 10:24 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

，癥狀有所緩解，痰內(nèi)找不到結(jié)核桿菌，現(xiàn)在皮膚瘙癢，麻木化驗(yàn)、檢查結(jié)果片子顯示有粉塵狀小點(diǎn)，分布在肺的中上部，雙肺彌漫性結(jié)節(jié)灶，氣管鏡檢查一切正常骨掃描一切正常

回答5
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羅迪青主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

三級(jí)甲等

皮膚科

雙肺彌漫性結(jié)節(jié)灶且伴有皮膚瘙癢、麻木，可能由多種原因引起，如感染、免疫疾病、腫瘤、環(huán)境因素、藥物不良反應(yīng)等。 1.感染：某些細(xì)菌、病毒或真菌的感染可導(dǎo)致肺部結(jié)節(jié)和皮膚癥狀。如結(jié)核菌感染，雖痰內(nèi)未找到結(jié)核桿菌，但仍不能完全排除。治療上需根據(jù)具體病原體選擇敏感的抗感染藥物，如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 2.免疫疾?。鹤陨砻庖咝约膊∪缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，可能累及肺部和皮膚。治療常使用免疫抑制劑，像甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等。 3.腫瘤：肺部腫瘤或其他部位腫瘤轉(zhuǎn)移至肺部，可能出現(xiàn)結(jié)節(jié)灶和皮膚癥狀。治療方案取決于腫瘤類型、分期，可能包括手術(shù)、放療、化療等，藥物如紫杉醇、順鉑等。 4.環(huán)境因素：長(zhǎng)期暴露于粉塵等有害物質(zhì)中，可引起肺部病變和皮膚刺激。需脫離有害環(huán)境，加強(qiáng)防護(hù)。 5.藥物不良反應(yīng)：某些藥物可能導(dǎo)致皮膚和肺部的異常。需停用可疑藥物，并對(duì)癥處理。出現(xiàn)雙肺彌漫性結(jié)節(jié)灶伴皮膚異常，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，明確病因，采取針對(duì)性治療措施。同時(shí)，在治療過(guò)程中要密切觀察癥狀變化，遵循醫(yī)囑。
2025-04-01 00:12

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回答4
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孟慶福醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

肺部有陰影、咳嗽、乏力、低熱很有可能是肺結(jié)核。結(jié)核的臨床表現(xiàn)有午后低熱、盜汗以及胸痛、干咳、咯血等。懷疑是肺結(jié)核可以做PPD、痰涂片、痰培養(yǎng)以及胸片等檢查以確診。
2016-01-28 09:57

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回答3
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史東岳

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

很多結(jié)核病都找不到結(jié)核桿菌粉塵樣的小點(diǎn)，可能是結(jié)核的病灶，但也可能是吸入性的肺炎，請(qǐng)做CT進(jìn)一步鑒別。
2016-01-28 08:08

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回答2
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劉浩慶醫(yī)師

肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

一級(jí)

全科

肺部陰影一般就炎癥或腫瘤了。1、可行CT、纖支鏡、培養(yǎng)、查找CA細(xì)胞等檢查。2、也可以行診斷性治療，如果有效是支持診斷。比如一些結(jié)核，無(wú)法確診，可行抗癆治療有效后，可以診斷的。3、到大一點(diǎn)的醫(yī)院呼吸科再詳細(xì)檢查。
2016-01-27 21:34

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任立存主治醫(yī)師

重慶渝都生殖醫(yī)院

其他

內(nèi)科

你的癥狀像肺結(jié)核，做個(gè)結(jié)核菌素試驗(yàn)吧
2016-01-27 18:23

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