65 歲糖尿病患者持續(xù)低燒伴肝功受損原因?
我父親65歲,有糖尿病,無(wú)其他疾病,10天前一直低燒37-38度之間,6天前最高38.8度,頭疼、腿酸無(wú)力,檢查了腦部和腹部的CT,化驗(yàn)了血(全部項(xiàng)目),檢查結(jié)果轉(zhuǎn)氨酶高,肝功受損,腫瘤和肝炎都沒(méi)有,注射保肝藥、消炎藥,仍不見(jiàn)效,下午38度多。請(qǐng)教什么原因?需做什么檢查?如何治療?
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回答5
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張伯順 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染(肝病)科
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65 歲糖尿病患者持續(xù)低燒且肝功能受損,可能由感染、自身免疫性疾病、藥物不良反應(yīng)、內(nèi)分泌代謝紊亂、惡性腫瘤早期未檢測(cè)出等原因引起。 1. 感染:如細(xì)菌、病毒、支原體等感染,可通過(guò)血常規(guī)、病原學(xué)檢查明確,治療上根據(jù)病原體選擇敏感抗生素,如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 2. 自身免疫性疾病:像系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,需進(jìn)行自身抗體檢測(cè),治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 3. 藥物不良反應(yīng):某些降糖藥或其他藥物可能導(dǎo)致肝損傷和低熱,需調(diào)整用藥,如改用二甲雙胍、格列齊特等。 4. 內(nèi)分泌代謝紊亂:糖尿病控制不佳時(shí)可能出現(xiàn),要密切監(jiān)測(cè)血糖,調(diào)整降糖方案。 5. 惡性腫瘤早期未檢測(cè)出:可完善腫瘤標(biāo)志物、PET-CT 等進(jìn)一步排查,若確診則進(jìn)行相應(yīng)的抗腫瘤治療。 患者目前病因未明,需進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,綜合分析判斷,以便采取針對(duì)性治療措施。同時(shí),在治療過(guò)程中要密切觀察病情變化。
2025-04-01 02:55
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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2016-01-28 07:30
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回答3
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尹君 醫(yī)師
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其他
耳鼻喉科
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持續(xù)性低熱,累計(jì)時(shí)間超過(guò)一周。沒(méi)有明確描述檢查結(jié)果。一般考慮病毒感染或支原體類的感染可能性大。建議檢查血常規(guī),做胸部X光檢查。明確結(jié)果后可以對(duì)癥治療,相信很快會(huì)恢復(fù)的。
2016-01-28 06:29
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
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中醫(yī)科
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您好,如果長(zhǎng)期的低燒,很可能是由于身體某部位炎癥的感染引起的您好,根據(jù)您的情況,建議您能及時(shí)到呼吸內(nèi)科去做下相關(guān)的檢查,看看是否存在肺部的疾病,以便及時(shí)檢查病因,對(duì)癥治療。
2016-01-28 05:21
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
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婦產(chǎn)科
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你好,請(qǐng)問(wèn)你有沒(méi)有其他的不舒服。比如感冒癥狀或者胃腸道不適等,以前有沒(méi)有其他的什么慢性病??梢匀メt(yī)院化驗(yàn)一個(gè)血常規(guī),看一下有沒(méi)有炎癥,血細(xì)胞各項(xiàng)是否在正常值范圍。如果您一切都好,那可能是一種功能性的發(fā)熱。是屬于體溫調(diào)節(jié)中樞未能根據(jù)人體的需要合理調(diào)節(jié)好體溫。這個(gè)可能和您的精神緊張啦,生活環(huán)境啦,有一定的關(guān)系。
2016-01-28 02:26
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