尿蛋白反復(fù)出現(xiàn)，是否為腎炎及如何詳查病原？
去年體檢發(fā)現(xiàn)有尿蛋白后來做過幾次尿常規(guī)有時(shí)+2有時(shí)+1有時(shí)沒有，尿黃有異味會陰部有時(shí)感到有不舒感，前幾天去醫(yī)院腎內(nèi)科做了尿常規(guī)尿蛋白又是+1酸堿度8其它正常血壓也正常。醫(yī)生讓3個(gè)月以后復(fù)查。我一直腸胃不好。請問醫(yī)生這是不是腎炎？補(bǔ)充問題1：(2011-02-1119:41:36)或者做什么檢查可以詳細(xì)查到病原？謝謝！
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回答3
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吳勇 副主任醫(yī)師
惠州市中心人民醫(yī)院
三級甲等
腎臟內(nèi)科二區(qū)
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尿蛋白反復(fù)出現(xiàn)不一定就是腎炎，還可能與多種因素有關(guān)，如生理性原因、泌尿系統(tǒng)感染、自身免疫性疾病、糖尿病腎病、高血壓腎病等。 1. 生理性原因：劇烈運(yùn)動、發(fā)熱、寒冷、精神緊張等，可引起短暫性尿蛋白增加，通常誘因去除后可恢復(fù)正常。 2. 泌尿系統(tǒng)感染：如尿道炎、膀胱炎等，炎癥刺激可導(dǎo)致尿蛋白異常，還會有尿頻、尿急、尿痛等癥狀，需抗感染治療，常用藥物有左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 3. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等累及腎臟時(shí)會出現(xiàn)尿蛋白，需針對原發(fā)病治療，可能用到糖皮質(zhì)激素如潑尼松，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 4. 糖尿病腎?。洪L期糖尿病控制不佳損傷腎臟，出現(xiàn)尿蛋白。治療重點(diǎn)是控制血糖，常用降糖藥有二甲雙胍、胰島素等，并注意保護(hù)腎臟。 5. 高血壓腎?。焊哐獕洪L期未有效控制影響腎臟功能，導(dǎo)致尿蛋白。治療需控制血壓，如使用硝苯地平、厄貝沙坦等降壓藥。 總之，僅依靠尿蛋白這一指標(biāo)不能確診腎炎，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來判斷。建議遵醫(yī)囑定期復(fù)查，同時(shí)注意休息，避免勞累和感染。
2025-03-31 23:57
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回答2
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武占磊 醫(yī)師
冠縣東古城鎮(zhèn)宋莊村衛(wèi)生服務(wù)中心
其他
內(nèi)科
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應(yīng)該不是腎炎，考慮是高血壓腎損害，可以定期復(fù)查。必要時(shí)腎臟穿刺活檢
2016-01-28 00:18
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好診斷腎炎必須是二個(gè)加號以上的你的情況可能是尿路感染造成的可以檢查一下尿培養(yǎng)看看
2016-01-27 14:00
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