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食道癌術(shù)后放療進(jìn)食困難如何解決

2025-03-30 10:30 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

食道癌開(kāi)刀后，繼續(xù)接受放療，但是放療之后幾乎不能吃東西，只能喝些湯。而且經(jīng)常噎著，然后就不停的吐。你好，患者年紀(jì)較大且身體虛弱，做食管支架手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)，且術(shù)后易出現(xiàn)不良反應(yīng)；建議應(yīng)用中藥進(jìn)行治療，整體恢復(fù)患者的免疫功能，同時(shí)針對(duì)癌細(xì)胞類(lèi)型用藥，相互協(xié)同綜合治療，緩解癥狀，減輕患者痛苦。

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

陳祖輝主任醫(yī)師

暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

三級(jí)甲等

健康管理中心

食道癌術(shù)后放療出現(xiàn)進(jìn)食困難，可能與放療副作用、食管狹窄、腫瘤進(jìn)展、心理因素、營(yíng)養(yǎng)不良等有關(guān)。 1.放療副作用：放療可能導(dǎo)致食管黏膜損傷、水腫，影響吞咽。可使用一些保護(hù)黏膜的藥物，如康復(fù)新液、硫糖鋁混懸凝膠等。 2.食管狹窄：若狹窄嚴(yán)重，可考慮內(nèi)鏡下擴(kuò)張或放置食管支架，但需評(píng)估患者身體狀況。 3.腫瘤進(jìn)展：若腫瘤未控制，可能需要調(diào)整治療方案，如更換化療藥物或聯(lián)合靶向治療。常用化療藥有紫杉醇、順鉑、氟尿嘧啶等。 4.心理因素：患者因疾病產(chǎn)生焦慮、恐懼，影響進(jìn)食。需進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 5.營(yíng)養(yǎng)不良：長(zhǎng)期進(jìn)食困難易導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良，可通過(guò)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，如氨基酸、脂肪乳等。總之，對(duì)于食道癌術(shù)后放療進(jìn)食困難的患者，需要綜合評(píng)估病情，采取個(gè)體化的治療措施，同時(shí)關(guān)注患者的心理和營(yíng)養(yǎng)狀況，以提高生活質(zhì)量。
2025-03-31 05:19

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回答1
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尹君醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

耳鼻喉科

得根據(jù)支架長(zhǎng)短。以上不含手術(shù)費(fèi)醫(yī)藥等其他費(fèi)用.做了支架手術(shù)后,會(huì)很痛,可以問(wèn)醫(yī)生要芬太尼麻外貼和止痛栓.要注意的是芬太尼可以用72小時(shí).而且有惡心嘔吐感.一片90多元止痛效果相當(dāng)不錯(cuò).如果病人覺(jué)得痛可以忍受就盡量不要用止痛藥,否則病人不知道病痛的真實(shí)情況.比如下咽時(shí)感覺(jué)不到疼痛這樣不利用于醫(yī)生癥斷.也可以配合具有明確調(diào)節(jié)免疫功能的中藥人參皂苷Rh2（護(hù)命素）含量為16.2%，可以通過(guò)提高患者的機(jī)體免疫力有效減輕疼痛、降低食管損壞以及減緩腫瘤在體內(nèi)的生長(zhǎng)速度，從根本上改善癌痛癥狀。
2016-01-27 11:41

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