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左膝關(guān)節(jié)疼痛一月,如何確診與治療?

左膝關(guān)節(jié)疼痛一個月,拍x片為左側(cè)膝關(guān)節(jié)各骨未見明顯骨質(zhì)破壞。左側(cè)脛骨內(nèi)側(cè)髁間隆突變尖,關(guān)節(jié)面增白,關(guān)節(jié)間隙正常。左髕骨亦有骨質(zhì)增生影。驗血為尿酸488。癥狀為關(guān)節(jié)酸痛無力,蹬下和站起困難。我想確診和治療用藥。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    沈友軒 主任醫(yī)師

    江蘇省人民醫(yī)院

    三級甲等

    風(fēng)濕免疫科

    左膝關(guān)節(jié)疼痛一個月,檢查顯示左側(cè)脛骨內(nèi)側(cè)髁間隆突變尖、關(guān)節(jié)面增白、髕骨骨質(zhì)增生,尿酸 488??赡苁枪顷P(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等,治療包括藥物治療、物理治療等。 1. 疾病介紹:骨關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)軟骨退變引起的疾病,常見于中老年人。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎則因尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)所致。 2. 治療方法: 藥物治療:如塞來昔布膠囊,能緩解疼痛和炎癥;氨基葡萄糖膠囊,有助于修復(fù)關(guān)節(jié)軟骨;雙氯芬酸鈉緩釋片,有較好的止痛效果。但用藥需遵醫(yī)囑。 物理治療:包括熱敷、按摩、針灸等,可改善局部血液循環(huán)。 生活方式調(diào)整:控制體重,避免過度勞累和劇烈運動,注意關(guān)節(jié)保暖。 飲食調(diào)整:減少高嘌呤食物攝入,如動物內(nèi)臟、海鮮等,多喝水促進尿酸排泄。 康復(fù)訓(xùn)練:進行適當?shù)南リP(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練,增強關(guān)節(jié)周圍肌肉力量。 總之,左膝關(guān)節(jié)疼痛的原因較多,需要綜合考慮各種因素,采取針對性的治療措施,并定期復(fù)查,以評估治療效果。

    2025-03-30 10:46
  • 回答4

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,從你的描述和檢查結(jié)果上看,我考慮是關(guān)節(jié)退行性變.治療上我建議你采用中醫(yī)針刀結(jié)合上銀制針,按摩及中藥進行治療

    2016-01-27 12:41
  • 回答3

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    您這種情況如果疼痛明顯可以先應(yīng)用理療如烤電,針灸,吃中藥的方法緩解癥狀,但不能徹底治愈.膝關(guān)節(jié)退行性關(guān)節(jié)病變建議應(yīng)用玻璃酸鈉進行關(guān)節(jié)內(nèi)注射治療,效果較好,費用也不高.膝關(guān)節(jié)退性變是中老年人的多發(fā)病,目前徹底的治愈措施還沒有,但有許多治療方法可以緩解癥狀.這種病的發(fā)生可能與肥胖,骨質(zhì)疏松,外傷,遺傳等因素有關(guān).治療包括康復(fù)訓(xùn)練,減肥,藥物和手術(shù)等.玻璃酸鈉關(guān)節(jié)內(nèi)注射可減少組織間的摩擦,改善滑液組織的炎癥反應(yīng),增強關(guān)節(jié)液的粘稠性和潤滑功能,可保護關(guān)節(jié)軟骨,促進關(guān)節(jié)軟骨的愈合與再生,緩解疼痛.非甾體鎮(zhèn)痛抗炎藥(如非普拉宗,布洛芬等)可緩解關(guān)節(jié)水腫和疼痛.如果病情較為嚴重,也可考慮手術(shù)治療.

    2016-01-27 12:08
  • 回答2

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你的這種情況,可以通過用中藥熏洗,再外用一些像雪山金羅漢,傷科靈噴霧劑之類的涂抹的藥物,然后再用理療器烤一烤電.效果會比較明顯的.你的這種情況,可以通過用中藥熏洗,再外用一些像雪山金羅漢,傷科靈噴霧劑之類的涂抹的藥物,然后再用理療器烤一烤電.效果會比較明顯的.

    2016-01-27 10:10
  • 回答1

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    這位朋友你好:半月板早期退變(或變性)屬于Ⅰ級損傷,在病理上表現(xiàn)為灶性的或早期的半月板粘液樣變性,這是由于半月板內(nèi)纖維軟骨基質(zhì)內(nèi)的粘多糖產(chǎn)物的增加所致.半月板損傷通常不易愈合,因為半月板血運極差,絕大部份為無血管區(qū),只有外側(cè)也就是靠近關(guān)節(jié)囊側(cè)的25%~30%有血液供應(yīng).因此半月板損傷后極難愈合.一經(jīng)確診即應(yīng)根據(jù)損傷情況及時治療.以往常采用保守治療,固定療法通過制動,抽液,用彈力繃帶包扎,以夾板或石膏固定膝關(guān)節(jié)屈曲45°,經(jīng)4~6周后可愈合,僅適用于半月板外1/3區(qū)域或半月板與關(guān)節(jié)囊交界部位有不超過1cm長的新鮮撕裂的病人.保守治療無效的則必須進行手術(shù)修補或切除.同時可以給予中藥內(nèi)服,外洗也可以改善部分癥狀.

    2016-01-27 09:28
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是骨質(zhì)增生?   骨質(zhì)增生是中老年常見的風(fēng)濕性疾病。患病率和年齡、性別、民族以及地理因素有關(guān)。如45歲以下女性患病率僅2%,而65歲以上達68%。55歲以下男女骨性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)分布相同,而高齡男性髖關(guān)節(jié)受累多于女性,手骨性關(guān)節(jié)炎則以女性多見。中國人髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患病率低于西方。 查看全文»

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