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狼瘡患者尿蛋白消失,還用免疫抑制劑嗎

狼瘡患者,8月15號去北京復(fù)查,化驗(yàn)出尿蛋白,大夫懷疑是狼瘡腎炎,在吃激素的基礎(chǔ)上加了免疫抑制劑環(huán)磷酰胺,開了6針,靜脈注射,現(xiàn)已打完,尿蛋白消失,過幾天就又到復(fù)查的日子了.我想知道的是尿蛋白沒了,是不是就不需要再繼續(xù)用免疫抑制劑了?謝謝大夫

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    隋準(zhǔn) 主任醫(yī)師

    北京大學(xué)人民醫(yī)院

    三級甲等

    腎內(nèi)科

    狼瘡患者經(jīng)治療尿蛋白消失后,是否繼續(xù)使用免疫抑制劑不能一概而論,需綜合多方面因素判斷,如病情穩(wěn)定性、免疫指標(biāo)、腎臟功能、藥物副作用以及復(fù)發(fā)風(fēng)險等。 1.病情穩(wěn)定性:雖然尿蛋白消失,但狼瘡病情可能仍處于活動或潛在活動狀態(tài),需要進(jìn)一步評估其他癥狀和指標(biāo)。 2.免疫指標(biāo):如補(bǔ)體、抗雙鏈 DNA 抗體等,若仍異常,提示病情未完全控制,可能需繼續(xù)用藥。 3.腎臟功能:除尿蛋白外,還需關(guān)注肌酐、尿素氮等指標(biāo),以全面了解腎臟情況。 4.藥物副作用:環(huán)磷酰胺可能引起白細(xì)胞減少、脫發(fā)、胃腸道反應(yīng)等,醫(yī)生會權(quán)衡利弊決定是否繼續(xù)。 5.復(fù)發(fā)風(fēng)險:狼瘡易復(fù)發(fā),停止免疫抑制劑可能增加復(fù)發(fā)幾率。 總之,狼瘡患者尿蛋白消失后是否繼續(xù)使用免疫抑制劑,應(yīng)在復(fù)查時由醫(yī)生根據(jù)各項(xiàng)檢查結(jié)果綜合判斷,患者切勿自行決定。

    2025-03-30 18:24
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    你好,如果想停藥的情況下最好做個全面的復(fù)查,正好也要到復(fù)查的日子了,等出結(jié)果后在做決定.長時間用免疫抑制劑對身體的副作用也很大的.它是化學(xué)藥品.

    2016-01-27 03:05
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是腎炎?   腎炎是腎免疫介導(dǎo)的炎性反應(yīng)的一種免疫性疾病,是由細(xì)菌及其它病原微生物(真菌、病毒、原蟲等)不同的抗原微生物感染人體后,產(chǎn)生不同的抗體,結(jié)合成不同的免疫復(fù)合物,沉積在腎臟的不同部位造成的病理損傷,形成不同的腎炎類型。根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為急性腎炎與慢性腎炎,根據(jù)最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎炎與繼發(fā)性腎炎。 查看全文»

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    主任醫(yī)師

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    北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

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