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瘺管使用 3 年后血流量為 280，且存在因長時間穿刺導(dǎo)致的血管纖維化。是否通瘺及何時通瘺，需綜合考慮瘺管功能、血管條件、患者癥狀、醫(yī)生評估以及后續(xù)治療計(jì)劃等因素。 1. 瘺管功能：觀察瘺管的震顫、雜音是否減弱或消失，若明顯異常，可能需要盡快通瘺。 2. 血管條件：通過超聲等檢查，了解血管狹窄、血栓形成情況，嚴(yán)重時應(yīng)及時通瘺。 3. 患者癥狀：若患者出現(xiàn)透析不充分，如水腫、乏力等，可能提示需要通瘺。 4. 醫(yī)生評估：醫(yī)生會根據(jù)整體情況，包括患者的基礎(chǔ)疾病、心血管狀況等綜合判斷。 5. 后續(xù)治療計(jì)劃：考慮患者后續(xù)的透析安排和治療需求，決定通瘺時機(jī)。 總之，對于這種情況，需要綜合多方面因素來決定是否通瘺以及通瘺的時間，建議患者在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行評估和決策。

您在哪個部位做的動靜脈瘺如果堵塞需要再建議一個新的動靜脈瘺。

你好，如果是血栓可用尿激酶溶栓如是血管纖維化建議另做一個