雙腳踝腫痛檢查正常，類風濕治療無效怎么辦？
我雙腳踝腫痛，在醫(yī)院檢查各種都正常，醫(yī)生當類風濕治療，但沒有效果，請問怎么辦？最近一周，雙腳踝腫痛，縣中醫(yī)院。
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回答3
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連帆 主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
風濕免疫科
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雙腳踝腫痛但檢查正常且類風濕治療無效，可能由多種原因?qū)е?，如?chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、反應性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎等。 1.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎：多因腳踝受傷未妥善處理。癥狀為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹。治療包括休息、物理治療、藥物治療（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布）等。 2.痛風性關(guān)節(jié)炎：尿酸鹽結(jié)晶沉積所致。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)劇痛、紅腫。治療有控制飲食、降尿酸藥物（如別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆）及止痛藥物（如依托考昔、秋水仙堿）。 3.反應性關(guān)節(jié)炎：常繼發(fā)于感染。關(guān)節(jié)腫痛，還可能伴發(fā)熱。治療以抗感染、抗炎為主，常用藥物如柳氮磺胺吡啶。 4.骨關(guān)節(jié)炎：關(guān)節(jié)軟骨退變。關(guān)節(jié)疼痛、活動受限。治療有減輕體重、運動康復、藥物治療（如氨基葡萄糖、硫酸軟骨素）。 5.滑膜炎：滑膜炎癥引起。癥狀為腫脹、疼痛。治療包括休息、抽取積液、藥物治療（如潑尼松龍）。 雙腳踝腫痛原因多樣，建議進一步完善檢查，明確診斷，以便采取針對性治療。同時，注意休息，避免過度勞累和受傷。
2025-03-31 04:24
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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西醫(yī)可能是下肢淋巴回流障礙，而我從中醫(yī)考慮可能有脾虛。你平時有腹脹滿，飲食不下的情況不？面色如何？你先可以用花生和赤豆煮爛連飲連服看看。
2016-01-27 03:19
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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對于病人的情況有可能是由于下肢靜脈曲張導致這樣的癥狀的是需要去醫(yī)院的外科檢查一下下肢的靜脈回流情況的，如果是靜脈曲張導致的是需要馬上手術(shù)治療的，注意減少站立的時間
2016-01-27 02:19
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什么是類風濕關(guān)節(jié)炎? 類風濕關(guān)節(jié)炎(Rheumatoid Arthrtis RA)是一種主要以關(guān)節(jié)及滑膜受累，病因不明的自身免疫性疾病。在我國，RA的患病率為0.3%-0.4%，女性發(fā)病率高于男性，低于歐美國家白人的1%，好發(fā)年齡為25-50歲。是造成我國人群喪失勞動力和致殘的主要病因之一。病情和病程有個體差異，從短暫、輕微的小關(guān)節(jié)炎到急劇進行性多關(guān)節(jié)炎。受累關(guān)節(jié)以近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕、肘、肩、膝和足趾關(guān)節(jié)最為多見。60%～70%的患者在活動期血清中出現(xiàn)類風濕因子(rheumatoid factor，RF)。 查看全文»
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孫爾維
主任醫(yī)師 教授
南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院
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林昌松
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郭萬首
主任醫(yī)師 教授
中日友好醫(yī)院
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