77 歲老人脊髓亞急性聯(lián)合變性致下肢不能走和小便失禁如何治
我媽媽今年77歲了雙下肢不會走路已有半年最近診斷為脊髓亞急性聯(lián)合變性住院了20多天醫(yī)院出院后又扎一周靜點不見好轉最近小便失禁嚴重曾經(jīng)治療情況和效果：曾經(jīng)用過小牛血去蛋白紅花黃色素、肌氨肽苷、彌可保針劑近一個月不見好轉近期小便失禁尿床嚴重在用藥之前只是小便次數(shù)多但不尿床想得到怎樣的幫助：1、治療小便失禁2、能否治愈能走路（）
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回答3
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周芳堅 主任醫(yī)師
中山大學腫瘤防治中心
三級甲等
泌尿外科
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脊髓亞急性聯(lián)合變性是一種因維生素 B12 缺乏導致的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，會引起感覺異常、運動障礙和大小便失禁等癥狀。治療需綜合考慮，包括補充維生素 B12、改善神經(jīng)功能、進行康復訓練等。同時，小便失禁的治療也需根據(jù)具體情況選擇合適方法。 1. 維生素 B12 補充：可使用甲鈷胺片、腺苷鈷胺片等藥物，促進神經(jīng)修復。 2. 改善神經(jīng)功能：應用神經(jīng)節(jié)苷脂、依帕司他等，減輕神經(jīng)損傷。 3. 康復訓練：通過物理治療、運動療法等，增強下肢肌肉力量，改善運動功能。 4. 小便失禁治療：可進行盆底肌訓練，必要時使用索利那新、托特羅定等藥物。 5. 中醫(yī)治療：如針灸、推拿等，有助于緩解癥狀。 脊髓亞急性聯(lián)合變性的治療需要一定時間，患者和家屬要有耐心。同時，要定期復查，根據(jù)病情調整治療方案。經(jīng)過綜合治療，部分患者癥狀可得到改善，但完全治愈和恢復行走能力因人而異。
2025-03-30 22:36
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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亞急性脊髓聯(lián)合變性屬神經(jīng)元變性疾病發(fā)病原因和維生素缺乏所致神經(jīng)營養(yǎng)不良有關其病癥治療關鍵在于早期的控制治療除維生素補充外需采用中藥增強受累神經(jīng)的供血充分的改造脊髓微循環(huán)的血供并興奮激活受累麻痹不全的神經(jīng)功能以支配調節(jié)人體各種機能獲得早日康復.本病的治療時間極強若病情過久受累神經(jīng)繼發(fā)缺血性嚴重病理改變會導致病情再度加重恢復更加困難.
2016-01-26 23:01
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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脊髓亞急性聯(lián)合變性主要是體內維生素B12代謝紊亂引起的跟營養(yǎng)等是有關的這個秀失禁也是神經(jīng)功能障礙的表現(xiàn)這個一般是可以治療的可以繼續(xù)用這些藥物治療必要時注射補充維生素B12.
2016-01-26 17:59
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