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左臂肌肉疼痛 20 余年，做事加重，可能是肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、神經(jīng)損傷、血管疾病等原因引起。 1. 肌肉勞損：長期過度使用左臂肌肉，導(dǎo)致肌肉纖維損傷。治療方法包括休息、熱敷、按摩、物理治療，如超聲波、電療等，藥物可選擇雙氯芬酸鈉、塞來昔布等。 2. 肩周炎：肩關(guān)節(jié)周圍軟組織發(fā)生炎癥。治療以功能鍛煉為主，如爬墻運(yùn)動、鐘擺運(yùn)動等，配合針灸、推拿，藥物可用美洛昔康、依托考昔等。 3. 頸椎?。侯i椎病變壓迫神經(jīng)引起。治療包括頸椎牽引、頸部制動，藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等營養(yǎng)神經(jīng)。 4. 神經(jīng)損傷：外傷或疾病導(dǎo)致神經(jīng)受損。治療需根據(jù)損傷程度，輕度損傷可使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物，如腺苷鈷胺、谷維素等，嚴(yán)重時可能需要手術(shù)修復(fù)。 5. 血管疾?。喝缱蟊垩塥M窄、栓塞。治療包括改善循環(huán)的藥物，如銀杏葉片、血塞通片等，必要時進(jìn)行血管介入治療。 左臂肌肉疼痛原因多樣，長期不愈應(yīng)及時就醫(yī)，明確診斷后采取針對性治療。同時，要注意休息，避免過度勞累。

考慮肌纖維炎引起，肌纖維組織炎是指因寒冷、潮濕以及慢性勞損等引起的肌筋膜或肌肉組織水腫、滲出及纖維性變而出現(xiàn)的一系列臨床癥狀及體征，是身體富含白色纖維的組織（如，筋膜、肌膜、韌帶、肌腱、腱鞘、骨膜）及皮下組織等出現(xiàn)的一種非特異性變化。該病為骨科常見病，其發(fā)病率較高，且多見于青壯年,好發(fā)于腰背、骶髂、頸肩等部位,主要表現(xiàn)為疼痛、腫脹、肌緊張、姿勢異常和功能障礙等。消炎鎮(zhèn)痛藥（如消炎痛、布洛芬、芬必得。應(yīng)嚴(yán)格控制使用皮質(zhì)激素類藥物）、維生素類藥物（維生素E及B1對原發(fā)性肌筋膜炎有一定療效）。采用中醫(yī)中藥療效很好。

你好朋友考慮是由于疲勞和頸椎疾病都有很大關(guān)系的啊

這種情況是應(yīng)該還是肌肉的情況引起的可用點(diǎn)布洛芬治療看看有沒有好轉(zhuǎn)的情況。封閉療法：2%普魯卞因4～15ml，加強(qiáng)的松龍25mg，疼點(diǎn)封閉。每周1次，3～5次為一療程?？蛇B續(xù)3～4個療程，絕大多數(shù)病例均可治愈。中醫(yī)療法：中醫(yī)藥結(jié)合熱敷、按摩等方法來治療，療效穩(wěn)定理想，不復(fù)發(fā)。生活中當(dāng)以保護(hù)預(yù)防為主，治療要選擇徹底根除的方法，防止復(fù)發(fā)。有效地治療方法結(jié)合理療、按摩能夠使患者快速的回到正常生活中。日常要注意保暖，局部熱敷，防止受涼。急性期注意休息。