持續(xù)低燒伴多種癥狀，求名醫(yī)名院診治
05年5月以來持續(xù)低燒,脫發(fā)、頭暈、關節(jié)痛、視力下降，白細胞減少。尋名院?？泼t(yī)求疹。以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:廣州軍區(qū)總醫(yī)院確疹，口服西藥2個月，白細胞升至正常，其他未見明顯效果。尚在治療當中，副作用明顯:胃漲、便秘、浮腫、腰痛，腳踝毛細血管擴張明顯...廣州中醫(yī)學院就疹,服用中藥20天,便秘有所緩解,其他沒有變化.本次發(fā)病及持續(xù)的時間:目前一般情況:病史:輔助檢查:其它:
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回答5
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黃閏月 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
風濕免疫科
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持續(xù)低燒，并伴有脫發(fā)、頭暈、關節(jié)痛、視力下降和白細胞減少等癥狀，治療效果不佳且有副作用，需要綜合分析并尋求有效治療方案，包括明確病因、調整治療方法、緩解副作用等。 1. 病因分析：多種疾病可能導致這些癥狀，如自身免疫性疾?。ㄈ缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡）、血液系統(tǒng)疾?。ㄈ缭偕系K性貧血）、感染性疾?。ㄈ缃Y核感染）、內分泌疾?。ㄈ缂谞钕俟δ軠p退）、惡性腫瘤等。 2. 檢查建議：進行全面的血液檢查（如風濕因子、抗核抗體等）、骨髓穿刺、病原學檢查（如結核菌培養(yǎng)）、甲狀腺功能檢查、腫瘤標志物篩查等。 3. 治療方法：根據(jù)不同病因采取相應治療。自身免疫性疾病可能需使用免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤）；血液系統(tǒng)疾病可能需要造血刺激因子（如粒細胞集落刺激因子）或骨髓移植；感染性疾病要進行抗感染治療（如利福平、異煙肼）；內分泌疾病需補充相應激素；惡性腫瘤則可能涉及手術、放化療等。 4. 副作用處理：針對胃脹、便秘、浮腫、腰痛等副作用，可調整用藥，或采取對癥治療，如使用促胃腸動力藥（如多潘立酮）緩解胃脹，使用潤腸通便藥（如乳果糖）改善便秘。 5. 生活調理：保持良好的作息，均衡飲食，適當運動，增強免疫力。 出現(xiàn)多種不適癥狀且治療效果欠佳時，不要焦慮，應積極配合醫(yī)生進一步檢查和治療，以明確診斷，采取更有效的治療措施，改善癥狀，提高生活質量。
2025-03-30 21:31
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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狼瘡性腎炎的治療是一個比較復雜的臨床問題。如果您是狼瘡性腎炎患者，在治療過程中請您務必注意以下幾點：（1）理應長期治療，甚至終身治療。本病有很強的遺傳背景，迄今為止藥物治療可以很好地緩解病情，但無法徹底治愈，因此需長期用藥。有些病人因為擔心藥物副作用或聽信游醫(yī)而擅自停藥，病情往往反復。（2）根據(jù)病情活動程度分期治療。當狼瘡處于活動期，腎臟炎癥反應很嚴重時，通常需要大劑量、幾種藥物聯(lián)合治療（如激素，驍息等）（稱為誘導期治療），目的是迅速控制炎癥，阻止腎臟損傷繼續(xù)加重。而當活動控制后則轉為小劑量藥物維持治療以預防復發(fā)和保護腎臟功能（維持期治療）。長期使用大劑量藥物治療必然帶來并發(fā)癥，但如果不進行維持治療，又可引起狼瘡反復活動，腎臟損害不斷加重，最后可能發(fā)展為腎衰。因此，在治療過程中，應根據(jù)狼瘡活動性，及時調整治療。要有一個長期的規(guī)劃，切忌病情好轉后隨意停藥，或是盲目地長期服藥。（3）治療方案個人不一。狼瘡性腎炎輕重不一，有多種類型，對不同類型應采取不同的治療方案。目前臨床普遍使用的大劑量激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺靜脈注射的治療方法并不適合所有狼瘡性腎炎病人。應根據(jù)臨床病情和腎活檢在醫(yī)生指導下有選擇使用抗狼瘡的藥物。而在長期維持治療中，中西結合療法不僅效果好，副作用少，病人可以正常生活工作。（4）注意防治并發(fā)癥。這一點往往被忽視。狼瘡性腎炎病人在治療過程很容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥，如感染、心血管并發(fā)癥、股骨頭壞死等，重者可危及生命。減少并發(fā)癥的關鍵，關鍵在于合理使用抗狼瘡的藥物、定期隨訪及早發(fā)現(xiàn)和治療。在使用大劑量藥物治療時，應相對隔離，不去公共場所、注意氣候變化。出現(xiàn)發(fā)熱等感染癥狀時及時就診。（5）預防狼瘡的復發(fā)。任何感染、日曬、化學藥物接觸或懷孕都可誘發(fā)狼瘡活動。女性病人在病情未控制前應避免妊娠。如必須妊娠時，也一定要在醫(yī)生指導下進行。（6）強調整體治療的觀念。由于狼瘡是一種全身性疾病，因此在控制狼瘡性腎炎活動的同時，應注意保護腎臟功能及其它重要臟器如心臟、肺或腦的治療和保護。綜上所述，狼瘡性腎炎病人千萬不可聽信游醫(yī)，接受不科學的治療方法。應該選擇一個正規(guī)醫(yī)院，由醫(yī)生根據(jù)自己的病情特點，制訂一個長期治療計劃，并定期檢查。這樣才能有效地控制病情，最大程度地減少藥物并發(fā)癥，保持較好的生活質量和工作能力。
2016-01-26 16:20
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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您好,系統(tǒng)性紅斑狼瘡治療主要著重于緩解癥狀和阻抑病理過程,由于病情個體差異大,應根據(jù)每個病人情況而異.一般可以采用幾種方法：一般治療和藥物治療,建議最好尊醫(yī)囑對癥治療為好!
2016-01-26 11:45
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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首先你應該化驗一下你的自身抗體是那一些陽性，同時化驗一下血沉、肝功、白細胞等情況，然后到正規(guī)的風濕科找專家做一個評定和系統(tǒng)治療。千萬不可亂治。此病是完全可以臨床治愈的。
2016-01-26 10:07
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產科
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紅斑狼瘡為系統(tǒng)性疾病,標準的治療藥物有激素及免疫抑制劑,是一種需要長期治療的疾病.
2016-01-26 09:15
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什么是系統(tǒng)性紅斑狼瘡? 系統(tǒng)性紅斑狼瘡(systemic lupus erythematosus，SLE)是一種人體多個臟器受累的全身性疾病，病因不明，可能與遺傳、免疫功能紊亂、內分泌異常、環(huán)境因素等有關。主要發(fā)生于育齡期女性，多見于15～45歲年齡段，女：男為7：1～9：1。主要累及皮膚黏膜、骨骼肌肉、腎臟及中樞神經(jīng)系統(tǒng)，同時還可以累及肺、心臟、血液等多個器官和系統(tǒng)，出現(xiàn)多種臨床表現(xiàn)，血清中可檢測到多種自身抗體和免疫學異常，因此我們也稱之為自身免疾病的原型。 查看全文»
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