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不明原因咯血且纖維蛋白原難升，咋回事？

2025-03-27 11:34 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

本人于本月12日早晨突然咯血、鮮紅、一天內(nèi)出現(xiàn)7次!每次3到4口、量不多。立即去肺科醫(yī)院就診、現(xiàn)已診斷10幾天、做了各項(xiàng)檢查、醫(yī)生說(shuō)肺沒(méi)什么問(wèn)題、排除支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核等、甚至抽血檢查血管炎和寄生蟲(chóng)等！均查不出咯血原因！治療期間纖維蛋白原一直從2.2降至0.6。每天都補(bǔ)充纖維蛋白原4到8瓶、還輸入冷沉淀凝血因子、每天8袋、現(xiàn)在才把纖維蛋白原補(bǔ)到1.2左右！很難上升！治療10幾天、期間出現(xiàn)3次咯血、基本1到2口！這到底是什么??？麻煩醫(yī)生救救我！謝謝?。。?

回答3
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馬麗萍主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

三級(jí)甲等

結(jié)核二科

咯血且纖維蛋白原難以提升的原因較為復(fù)雜，可能與凝血功能障礙、自身免疫性疾病、血管異常、藥物影響、隱匿性肺部疾病等有關(guān)。 1.凝血功能障礙：某些先天性或獲得性凝血因子缺乏，如血友病、維生素 K 缺乏等，會(huì)影響凝血，導(dǎo)致出血和纖維蛋白原異常。 2.自身免疫性疾病：像系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫病，會(huì)攻擊自身組織，影響血管和凝血系統(tǒng)。 3.血管異常：部分微小血管的結(jié)構(gòu)或功能異常，在正常血壓下也可能破裂出血。 4.藥物影響：長(zhǎng)期使用某些藥物，如抗凝藥華法林、抗血小板藥阿司匹林等，可能影響凝血。 5.隱匿性肺部疾?。捍嬖谝恍┓尾考膊?，如早期的肺血管炎、肺泡出血綜合征等，初期檢查可能難以發(fā)現(xiàn)。總之，對(duì)于這種情況，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，綜合分析判斷。同時(shí)，密切監(jiān)測(cè)病情變化，調(diào)整治療方案?；颊邞?yīng)保持良好心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療。
2025-03-27 12:57

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回答2
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賀濤主治醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

咯血考慮的原因，1,支氣管擴(kuò)張2,肺結(jié)核3,肺癌5,肺炎6,咽喉部自身問(wèn)題導(dǎo)致的出血7，鼻咽部的問(wèn)題。要積極尋找咳血的原因，到醫(yī)院進(jìn)行檢查，治療引起咳血的疾病。
2016-01-26 09:28

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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師

濰坊市人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

普內(nèi)科

你好,你的情況在排除了肺的問(wèn)題外,出現(xiàn)咯血可分清楚是鮮血還是帶有點(diǎn)暗紅,如果是鮮血,那就考慮是食道部位出帶的,建議做下食管食道的檢查,在沒(méi)有其它癥狀的情況會(huì)不會(huì)有食物卡住刺破了食道,這種情況也會(huì)出現(xiàn)咯鮮血的表現(xiàn),如果是這種現(xiàn)象等所破處修復(fù)后就不要緊,還是檢查一下更好,應(yīng)該是這種情況吧
2016-01-26 09:12

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