73 歲女患者中暑熱感后昏迷高燒,治療不佳怎辦
患者女73歲此前身體很好此次病情;20天前中暑帶點(diǎn)熱感1.癥狀就是惡心無(wú)力到現(xiàn)在已經(jīng)屬于昏迷間段還持續(xù)高燒曾經(jīng)治療情況和效果:無(wú)想得到怎樣的幫助:輸液1個(gè)星期沒(méi)什么效果現(xiàn)在住院6天()
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我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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                                        曾靖 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
急診科
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73 歲女性患者中暑伴熱感后出現(xiàn)惡心、無(wú)力、昏迷、持續(xù)高燒,輸液治療一周及住院 6 天效果不佳??赡茉虬ǜ腥疚纯刂?、身體機(jī)能衰退、存在基礎(chǔ)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)損傷、中暑引發(fā)的器官功能障礙等。 1. 感染未控制:患者可能存在細(xì)菌、病毒或其他病原體感染,需要進(jìn)一步完善病原學(xué)檢查,如血培養(yǎng)、痰培養(yǎng)等,明確感染類(lèi)型,針對(duì)性使用抗生素,如頭孢曲松鈉、阿莫西林、左氧氟沙星等。 2. 身體機(jī)能衰退:老年人身體各器官功能下降,恢復(fù)能力較弱。需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素等。 3. 存在基礎(chǔ)疾病:如糖尿病、高血壓、心腦血管疾病等,可能影響病情恢復(fù)。要積極控制基礎(chǔ)病,監(jiān)測(cè)血糖、血壓等指標(biāo)。 4. 神經(jīng)系統(tǒng)損傷:中暑可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)損傷,需進(jìn)行頭顱 CT 或磁共振成像(MRI)檢查,評(píng)估損傷程度,使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1 等。 5. 中暑引發(fā)的器官功能障礙:如肝腎功能異常,需檢查肝腎功能,進(jìn)行保肝、護(hù)腎治療。 對(duì)于該患者,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估,制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí),密切觀察病情變化,及時(shí)調(diào)整治療措施。
2025-03-30 12:29 
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                                            蘇雪娥
                                            
主任醫(yī)師 教授
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
 
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                                            宋青
                                            
主任醫(yī)師 教授
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
 
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                                            李燕芹
                                            
主任醫(yī)師 教授
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
 
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