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久坐后大腿后側(cè)疼痛 10 個多月，可能是腰椎間盤突出癥、梨狀肌綜合征、坐骨神經(jīng)痛、肌肉勞損、髖關(guān)節(jié)病變等原因引起。 1. 腰椎間盤突出癥：腰椎間盤退變，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根，導致下肢放射性疼痛。可通過腰椎 CT 或磁共振成像（MRI）明確診斷。治療包括臥床休息、牽引、藥物治療（如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉、甘露醇等），保守治療無效時可能需手術(shù)。 2. 梨狀肌綜合征：梨狀肌損傷、炎癥，壓迫坐骨神經(jīng)，引起臀部及下肢疼痛。通過體格檢查、肌電圖等輔助診斷。治療有熱敷、按摩、針灸，藥物可用布洛芬、腺苷鈷胺等，嚴重者需手術(shù)松解。 3. 坐骨神經(jīng)痛：多由腰椎間盤突出、神經(jīng)炎等引起。表現(xiàn)為沿坐骨神經(jīng)分布區(qū)域的疼痛。診斷依靠病史、體征及相關(guān)檢查。治療以去除病因、營養(yǎng)神經(jīng)（如維生素 B12、維生素 B1 等）為主。 4. 肌肉勞損：長時間久坐，大腿后側(cè)肌肉持續(xù)緊張，造成勞損。一般通過休息、理療（如紅外線照射）可緩解，疼痛明顯時可服用塞來昔布。 5. 髖關(guān)節(jié)病變：如髖關(guān)節(jié)炎、髖關(guān)節(jié)滑膜炎等，也會引起大腿后側(cè)牽涉痛。需進行髖關(guān)節(jié) X 線、磁共振等檢查。治療包括休息、抗炎（如美洛昔康）、物理治療等。 出現(xiàn)長時間久坐后大腿后側(cè)疼痛，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，進行針對性治療。

您好，根據(jù)您的描述，長時間的坐位姿勢可誘發(fā)疼痛，且疼痛向下牽涉，考慮坐骨神經(jīng)痛的可能性較大，原因可能是腰椎間盤突出壓迫坐骨神經(jīng)所致，當坐位時，腰椎間盤內(nèi)壓力增大，可能導致壓迫加重，從而使疼痛癥狀出現(xiàn)或加重。建議：正規(guī)醫(yī)院就診，行腰椎MR檢查或椎間盤CT檢查可明確診斷。可采用以下方法緩解疾病癥狀：1.減少活動，多臥床休息，減少腰部負重，坐位時腰背部依靠于墊子上，減輕間盤內(nèi)壓力，2.行骨盆牽引，使椎間隙增寬，減少椎間盤壓力，3.避免彎腰持物動作，4.可以應(yīng)用理療、按摩的方法使腰部痙攣的肌肉松弛，5.可以應(yīng)用硬膜外注射皮質(zhì)激素的方法，6.癥狀嚴重時可應(yīng)用非甾體抗炎藥物緩解癥狀，可以應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，7.平時應(yīng)注意加強腰背肌肉的功能鍛煉，8.若保守治療無效，可考慮手術(shù)治療。祝您早日康復(fù)。