懷孕 19 周唐篩及前置胎盤,要做羊水穿刺嗎?
各位醫(yī)生專家,我是懷孕19周去抽血做的MOM唐氏篩查,結(jié)果昨天剛拿到化驗(yàn)結(jié)果,甲胎蛋白16.59U/ml,甲胎蛋白(MOM)(AFP)0.50,游離β-hCG(Fre_βhCG)3.77,游離β_HCG(MOM)0.24,18-三體風(fēng)險(xiǎn)度1/700,唐氏綜合癥風(fēng)險(xiǎn)度1/3500,開放性神經(jīng)管缺陷是低風(fēng)險(xiǎn),我的b超檢查是前置胎盤,還有必要做羊水穿刺嗎?謝謝,謝謝
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回答3
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張建平 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
產(chǎn)科
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懷孕 19 周進(jìn)行了唐氏篩查,結(jié)果顯示部分指標(biāo)異常,且存在前置胎盤的情況。是否需要做羊水穿刺,要綜合多方面因素考慮,包括唐篩結(jié)果的準(zhǔn)確性、前置胎盤的嚴(yán)重程度、孕婦的年齡和家族遺傳史等。 1. 唐篩結(jié)果:唐氏綜合癥風(fēng)險(xiǎn)度 1/3500 屬于低風(fēng)險(xiǎn),但游離β-hCG 等指標(biāo)異常。低風(fēng)險(xiǎn)不意味著絕對(duì)安全,需結(jié)合其他因素判斷。 2. 前置胎盤:前置胎盤可能增加孕期出血和早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),做羊水穿刺會(huì)有一定風(fēng)險(xiǎn),但不是絕對(duì)禁忌。 3. 孕婦年齡:如果孕婦年齡較大,超過 35 歲,胎兒染色體異常風(fēng)險(xiǎn)增加,羊水穿刺的必要性可能提高。 4. 家族遺傳史:若家族中有遺傳疾病史,也會(huì)影響是否進(jìn)行羊水穿刺的決策。 5. 個(gè)人意愿:孕婦自身對(duì)于胎兒健康的重視程度和對(duì)羊水穿刺風(fēng)險(xiǎn)的接受程度也很重要。 綜合考慮以上因素,建議孕婦與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊后再?zèng)Q定是否進(jìn)行羊水穿刺。醫(yī)生會(huì)根據(jù)孕婦的具體情況給出最適合的建議。
2025-03-30 14:09
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好,這屬于正常的,如果有高風(fēng)險(xiǎn)的,需要進(jìn)行進(jìn)一步羊水穿刺的檢查,這樣才可以確定孩子是否有問題,因?yàn)樘坪Y是篩查,高風(fēng)險(xiǎn)的經(jīng)過羊水穿刺也可能確定沒有問題,唐篩可以篩查出百分之六十到七十的唐氏兒。
2016-01-26 16:18
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你描述的癥狀可能是屬于風(fēng)險(xiǎn)不大,你好,這個(gè)情況一般建議及時(shí)繼續(xù)定期檢查試試啊。
2016-01-26 05:37
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什么是前置胎盤? 胎盤在正常情況下附著于子宮體部的后壁、前壁或側(cè)壁。孕28周后若胎盤附著于子宮下段,甚至胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口,其位置低于胎先露部,稱前置胎盤(placenta praevia)。前置胎盤是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的嚴(yán)重并發(fā)癥。處理不當(dāng)能危及母兒生命。其發(fā)生率20世紀(jì)60—80年代為0.22%一0.27%。1992年報(bào)道為0.24%~1.57%。診斷前置胎盤時(shí)須注意妊娠周數(shù)。若妊娠中期B型超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎盤前置者,不宜診斷為前置胎盤,而應(yīng)稱胎盤前置狀態(tài)。 查看全文»
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