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主動(dòng)脈支架術(shù)后復(fù)查報(bào)告情況嚴(yán)重嗎？

2025-03-27 11:33 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

主動(dòng)脈支架術(shù)后復(fù)查:全程顯影清晰主動(dòng)脈水平部起始部以遠(yuǎn)至胸主動(dòng)脈遠(yuǎn)段水平管腔可見管狀金屬支架影支架形態(tài)完整內(nèi)腔通未見明顯內(nèi)漏形成支架以遠(yuǎn)仍至左側(cè)髂總動(dòng)脈近段可見雙腔征及內(nèi)膜片負(fù)影無(wú)名動(dòng)脈、左頸及左鎖骨下動(dòng)脈顯影略淡腹腔干、腸系膜上動(dòng)脈、右腎動(dòng)脈起自真腔腹腔干起始部變細(xì)顯影淡重度狹窄；左腎動(dòng)脈騎跨于真、假腔之間；腸系膜下動(dòng)脈起自假腔左腎較對(duì)側(cè)灌注略差曾經(jīng)治療情況和效果：去年七月做了主動(dòng)脈夾層想得到怎樣的幫助：這報(bào)告嚴(yán)重嗎？（）

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

姚陳主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

三級(jí)甲等

血管外科

這份主動(dòng)脈支架術(shù)后的復(fù)查報(bào)告顯示了一些復(fù)雜的情況，但嚴(yán)重程度需要綜合多種因素來(lái)判斷，包括血管狹窄程度、動(dòng)脈灌注情況、假腔形成等。 1. 血管狹窄：腹腔干起始部變細(xì)顯影淡且重度狹窄，這會(huì)影響相應(yīng)器官的血液供應(yīng)。 2. 動(dòng)脈灌注：左腎較對(duì)側(cè)灌注略差，可能影響左腎的功能。 3. 雙腔征及內(nèi)膜片：支架以遠(yuǎn)至左側(cè)髂總動(dòng)脈近段的雙腔征及內(nèi)膜片，提示血管結(jié)構(gòu)異常。 4. 動(dòng)脈顯影：無(wú)名動(dòng)脈、左頸及左鎖骨下動(dòng)脈顯影略淡，說(shuō)明這些動(dòng)脈的血流可能受到一定影響。 5. 動(dòng)脈起源：腸系膜下動(dòng)脈起自假腔，左腎動(dòng)脈騎跨于真、假腔之間，這增加了血管病變的復(fù)雜性。總體來(lái)說(shuō)，這份報(bào)告顯示的情況需要引起重視，患者應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通，進(jìn)一步評(píng)估病情，并根據(jù)醫(yī)生建議制定相應(yīng)的治療和隨訪方案。
2025-03-27 13:16

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什么是主動(dòng)脈夾層? 　　主動(dòng)脈夾層(aortic dissection)是指主動(dòng)脈內(nèi)膜破裂，血液進(jìn)入主動(dòng)脈壁中層而形成的血腫，故亦稱主動(dòng)脈夾層血腫。本病多見于40歲以上男性，當(dāng)病變侵及顱內(nèi)大血管、冠狀動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、腸系膜上動(dòng)脈，或向心包腔、胸腔、支氣管穿破時(shí)，出現(xiàn)相應(yīng)的臨床征象。年自然發(fā)病率約1/10萬(wàn)，多數(shù)病例在起病后數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)死亡，在開始24h內(nèi)每小時(shí)死亡率為1%～2%，視病變部位、范圍及程度而異，越在遠(yuǎn)端，范圍較小，出血量少者預(yù)后較好。查看全文»

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