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乙肝相關(guān)性腎炎尿蛋白++應(yīng)如何應(yīng)對(duì)

乙肝相關(guān)性腎炎,尿蛋白++,血壓腎功能肝功能正常

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李劍萍 主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院

    三級(jí)

    重癥肝病科

    乙肝相關(guān)性腎炎患者出現(xiàn)尿蛋白++,需要綜合考慮多方面因素,如疾病機(jī)制、治療方案、日常護(hù)理、定期復(fù)查、藥物選擇等。 1.疾病機(jī)制:乙肝病毒感染后,形成免疫復(fù)合物沉積在腎臟,引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)功能受損,出現(xiàn)尿蛋白。 2.治療方案:可使用抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯等抑制乙肝病毒復(fù)制;使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等減輕腎臟炎癥;還可使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如貝那普利、纈沙坦等來(lái)降低尿蛋白。 3.日常護(hù)理:注意休息,避免勞累和感染;低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食;戒煙戒酒。 4.定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)尿常規(guī)、腎功能、乙肝病毒定量等指標(biāo),以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 5.藥物選擇:用藥需遵循個(gè)體化原則,同時(shí)注意藥物的不良反應(yīng),如使用免疫抑制劑可能導(dǎo)致骨髓抑制、感染等。 總之,對(duì)于乙肝相關(guān)性腎炎尿蛋白++的患者,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療和管理,以延緩疾病進(jìn)展,保護(hù)腎功能。

    2025-03-27 20:22
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是乙肝?   乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»

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    廣東省第二人民醫(yī)院

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