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縱隔淋巴結結核治療中淋巴結增大原因及檢查

異煙肼中毒

縱隔淋巴結結核抗結核治療6個月時復查CT淋巴結明顯減小10個月時復查CT淋巴結較前有所增大曾經治療情況和效果:服用利福平異煙肼乙胺丁醇吡嗪酰胺4個月利福平異煙肼乙胺丁醇6個月現(xiàn)在服用利福平異煙肼想得到怎樣的幫助:想知道一直服用抗結核藥淋巴結反而增大是什么原因還需做什么檢查(

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    楊正飛 主任醫(yī)師

    中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院

    三級甲等

    急診科

    縱隔淋巴結結核在抗結核治療中淋巴結增大可能由多種原因引起,如耐藥性產生、合并其他感染、免疫功能異常、藥物吸收不良、病情復雜等。 1.耐藥性產生:長期使用抗結核藥物可能導致結核菌產生耐藥,影響治療效果??赏ㄟ^結核菌藥敏試驗來明確。 2.合并其他感染:如細菌、真菌等感染,干擾了抗結核治療。需進行相關病原學檢查,如細菌培養(yǎng)、真菌檢測等。 3.免疫功能異常:自身免疫功能低下或紊亂,不利于病情控制??蓹z測免疫指標,如免疫球蛋白、T 細胞亞群等。 4.藥物吸收不良:個體差異可能導致藥物吸收不佳。可評估胃腸道功能,必要時調整用藥途徑。 5.病情復雜:可能存在隱匿的病灶未被發(fā)現(xiàn)。需要更全面的影像學檢查,如增強 CT、磁共振成像(MRI)等。 總之,對于縱隔淋巴結結核治療中出現(xiàn)的淋巴結增大情況,應綜合分析,完善相關檢查,以明確原因,調整治療方案。

    2025-03-26 17:35
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內科

    您好淋巴結反而增大有復發(fā)的可能但是也有是其他炎癥反應的可能現(xiàn)在還不好判斷是否是結核性的還是其他炎癥反應性做一的檢查也判斷不了現(xiàn)在不用理會繼續(xù)抗結核治療就可以抗結核方案也不需要調整。

    2016-01-26 11:00
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    病情分析:您好淋巴結反而增大有復發(fā)的可能但是也有是其他炎癥反應的可能。現(xiàn)在還不好判斷是否是結核性的還是其他炎癥反應性做一的檢查也判斷不了?,F(xiàn)在不用理會繼續(xù)抗結核治療就可以抗結核方案也不需要調整。醫(yī)生詢問:

    2016-01-26 00:58
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題

什么是異煙肼中毒?   異煙肼(isoniazide)也稱雷米封(rimifon),是廣泛應用的抗結核藥物,一次大量口服可引起中毒,長期服用超過治療劑量,也可發(fā)生慢性異煙肼中毒。無論從何種途徑給藥,均可迅速完全吸收。口服1~2小時,血中濃度達最高峰,24小時后仍能維持有效濃度,分布全身體液和器官,并易透過血腦屏障。 查看全文»

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