乙肝大三陽(yáng)患者病情反復(fù)應(yīng)如何治療
2009年29歲男,檢查出乙肝大三陽(yáng),HBV大于5*10^7,肝功AST39,ALT82,口服賀普丁和阿德福韋酯抗病毒治療一年半,負(fù)擔(dān)大自己停藥了。服藥期間肝功ALT44.AST42.到2012年檢查肝功ALT139,AST71。2011年檢查HBV4.45*10^6。這期間沒(méi)有吃藥。2015年查肝功ALT82,AST54。HBV-DNA7.70E+04.該進(jìn)行怎樣的治療?
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回答4
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陳鏗 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級(jí)
重癥肝病科
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乙肝大三陽(yáng)患者病情反復(fù),治療需綜合考慮病毒載量、肝功能指標(biāo)、既往治療情況等。包括規(guī)范抗病毒治療、保肝降酶、改善生活習(xí)慣、定期復(fù)查、預(yù)防并發(fā)癥等。 1. 抗病毒治療:可選用恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等藥物抑制病毒復(fù)制。需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期用藥,不得擅自停藥。 2. 保肝降酶:使用復(fù)方甘草酸苷、水飛薊素等藥物保護(hù)肝細(xì)胞,降低轉(zhuǎn)氨酶。 3. 生活習(xí)慣:保持充足睡眠,避免勞累和熬夜;戒煙戒酒;均衡飲食,避免油膩、辛辣食物。 4. 定期復(fù)查:每 3 - 6 個(gè)月復(fù)查肝功能、乙肝病毒定量、腹部超聲等,監(jiān)測(cè)病情變化。 5. 預(yù)防并發(fā)癥:警惕肝硬化、肝癌的發(fā)生,若出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、黃疸等異常,及時(shí)就醫(yī)。 乙肝大三陽(yáng)患者的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,需要患者積極配合醫(yī)生,嚴(yán)格遵循治療方案,同時(shí)注意自身的生活調(diào)養(yǎng),以控制病情,提高生活質(zhì)量。
2025-03-27 05:55
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,治療乙肝吃藥是一方面,這種治療起到的是控制體內(nèi)的病毒,臨床上治愈轉(zhuǎn)陰的幾率是非常小的,因?yàn)椴《驹隗w內(nèi)存在的方式有兩種:一是血液中;二是肝臟細(xì)胞核心內(nèi)的病毒復(fù)制模板,必須體內(nèi)的病毒完全的清除了乙肝才能夠治療好,而你之前的治療為什么沒(méi)有治療好,是因?yàn)槟阒皇菃渭兊娜タ刂蒲褐械牟《?,所以在選擇治療的時(shí)候一定要謹(jǐn)慎?;颊咴谥委煹臅r(shí)候應(yīng)選擇正規(guī)權(quán)威的醫(yī)院,同時(shí)要選擇適合自己病情的治療方法,避免治療誤區(qū),這樣才能更好的保障治療的效果,從我們治療的眾多患者中數(shù)據(jù)顯示,采用最新技術(shù)治療效果非常不錯(cuò),患者可以進(jìn)一步了解。
2016-01-25 21:20
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你的乙肝是可以對(duì)癥保肝護(hù)肝進(jìn)行治療的,如服益肝靈片,云芝肝泰膠囊進(jìn)行治療。
2016-01-25 15:12
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,乙肝大三陽(yáng)具有很強(qiáng)的傳染性,而且危害特別大,需要積極配合治療,在治療的時(shí)候要選擇適合自己的方法,避免治療誤區(qū)。目前來(lái)說(shuō)大三陽(yáng)治愈難度較大,但是有部分患者通過(guò)檢查,符合治愈特征,采用新技術(shù)可以實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)陰康復(fù)?;颊咂綍r(shí)不能喝酒,飲食清淡,營(yíng)養(yǎng)均衡。
2016-01-25 13:28
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類(lèi)。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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