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心梗后心尖部有血栓形成，在用藥的情況下，血栓有溶栓的可能，但受多種因素影響，如血栓的大小、形成時間、患者的整體健康狀況等。在血栓未融的情況下，能否做冠脈造影也需綜合判斷。 1. 血栓大?。狠^小的血栓可能在藥物作用下較易溶解，較大的血栓則相對困難。 2. 形成時間：新形成的血栓對溶栓藥物可能更敏感，陳舊性血栓溶栓效果可能不佳。 3. 患者基礎(chǔ)疾?。喝艋颊叽嬖谄渌麌乐丶膊?，如肝腎功能不全，會影響藥物代謝和溶栓效果。 4. 所用藥物：常用的溶栓藥物有尿激酶、鏈激酶、阿替普酶等，但藥物效果因人而異。 5. 個體差異：患者的年齡、身體對藥物的反應(yīng)性等個體因素也會影響溶栓效果和能否進行冠脈造影。 總之，心梗后心尖部血栓形成的處理需要綜合考慮多種因素，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況制定個性化的治療方案?；颊邞?yīng)積極配合治療，遵循醫(yī)囑。