近半月晨起手指僵硬疼痛，風濕三項正常，能否排除類風濕及后續(xù)咋辦
近半月，早晨手指僵硬，疼，活動后好轉。尤其左手小指，由彎曲伸直時，不靈活伸開，要停頓一下，只要活動就感覺疼。風濕三項檢查正常。能排除類風濕嗎？該如何進一步檢查或治療？::
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回答3
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陳秀敏 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
風濕免疫科
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晨起手指僵硬疼痛，風濕三項正常，不能完全排除類風濕，還可能是腱鞘炎、骨關節(jié)炎、頸椎病變、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、反應性關節(jié)炎等。 1.腱鞘炎：多因手指過度活動，腱鞘損傷。表現(xiàn)為手指疼痛、活動受限。治療包括休息、熱敷、外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等。 2.骨關節(jié)炎：關節(jié)軟骨退變引起。癥狀有疼痛、僵硬?？煽诜被咸烟恰⑷麃砦舨嫉?。 3.頸椎病變：頸椎神經受壓可致手指癥狀。需完善頸椎檢查，治療有牽引、按摩、服用甲鈷胺等。 4.系統(tǒng)性紅斑狼瘡：自身免疫病。除關節(jié)癥狀，還可有皮膚紅斑等。治療常用潑尼松等。 5.反應性關節(jié)炎：多在感染后出現(xiàn)。治療包括抗感染、使用非甾體抗炎藥如布洛芬。 出現(xiàn)晨起手指僵硬疼痛，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關檢查，明確病因，以便進行針對性治療。
2025-03-28 04:09
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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你好,這種情況不能完全排除類風濕,建議您按照類風濕論治,可以通過中醫(yī)蜂療四聯(lián)法進行治療.通過蜂針治療配合中藥湯劑,蠟療等,祛風除濕,活血通絡,在改善局部癥狀的同時調整機體免疫功能,徹底治愈疾病.
2016-01-25 18:26
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好：根據你的描述,我初步考慮是類風濕性關節(jié)炎,它是一種病因尚未明了的慢性全身性炎癥性疾病,以慢性、對稱性、多滑膜關節(jié)炎和關節(jié)外病變?yōu)橹饕R床表現(xiàn),屬于自身免疫炎性疾病建議,做下免疫學方面的其他檢查及尿常規(guī),物理治療包括電療、紅外線照射、熱療等方法,不過這種方法根本沒有辦法根治類風濕性關節(jié)炎,只能麻痹神經緩解疼痛的癥狀。祝您身體健康
2016-01-25 17:55
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什么是類風濕關節(jié)炎? 類風濕關節(jié)炎(Rheumatoid Arthrtis RA)是一種主要以關節(jié)及滑膜受累，病因不明的自身免疫性疾病。在我國，RA的患病率為0.3%-0.4%，女性發(fā)病率高于男性，低于歐美國家白人的1%，好發(fā)年齡為25-50歲。是造成我國人群喪失勞動力和致殘的主要病因之一。病情和病程有個體差異，從短暫、輕微的小關節(jié)炎到急劇進行性多關節(jié)炎。受累關節(jié)以近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)、腕、肘、肩、膝和足趾關節(jié)最為多見。60%～70%的患者在活動期血清中出現(xiàn)類風濕因子(rheumatoid factor，RF)。 查看全文»
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