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回答3
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賴俊東 住院醫(yī)師
陽(yáng)江市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
皮膚科
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肛門附近有硬皮脫落且發(fā)癢,可能是由肛周濕疹、股癬、肛裂、肛門局部感染、肛門皮膚營(yíng)養(yǎng)不良等原因引起。 1.肛周濕疹:這是一種常見的肛周皮膚炎癥,可能與過敏、局部潮濕等有關(guān)。癥狀包括紅斑、丘疹、滲出、瘙癢等。治療可外用糖皮質(zhì)激素軟膏,如丁酸氫化可的松軟膏,同時(shí)保持局部清潔干燥。 2.股癬:由真菌感染引起,常發(fā)生在腹股溝、肛周等部位。表現(xiàn)為環(huán)狀紅斑、脫屑、瘙癢??赏庥每拐婢幬铮缤颠蛉楦?、特比萘芬乳膏等。 3.肛裂:排便時(shí)肛管皮膚破裂,可導(dǎo)致炎癥和瘙癢,同時(shí)伴有疼痛、出血。治療包括保持大便通暢,局部使用促進(jìn)傷口愈合的藥物,如重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠。 4.肛門局部感染:如細(xì)菌感染,會(huì)引起紅腫、瘙癢、脫屑。需要使用抗生素類藥物,如莫匹羅星軟膏。 5.肛門皮膚營(yíng)養(yǎng)不良:可能與代謝紊亂、血液循環(huán)不良等有關(guān)。治療主要是改善局部血液循環(huán),補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。 出現(xiàn)肛門附近硬皮脫落發(fā)癢的情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí),注意保持肛門局部清潔,避免搔抓,穿寬松透氣的內(nèi)褲。
2025-03-26 23:15
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好可能是濕疹建議濕疹:是一種常見的表皮的炎癥,其特點(diǎn)為急性期皮損多形性(紅斑,丘疹,水皰等),有滲出傾向,自覺搔癢;慢性期常以苔蘚樣變?yōu)橹?易反復(fù).引起濕疹的原因有許多,常不易穩(wěn)定.例如:進(jìn)食某些食物如魚,蝦,蛋,牛羊肉等;吸入某種花粉,塵螨,羊毛等;病灶感染(如扁桃體炎,齲齒等),腸道寄生蟲;生活環(huán)境中的日光,炎熱,干燥等;多種化學(xué)物質(zhì)如化妝品,肥皂,合成纖維等.這些均可為發(fā)病因素.消化不良,胃腸功能失調(diào),新陳代謝異常亦可成為誘因,其它如神經(jīng)因素,體質(zhì)因素亦常與本病有關(guān).(1)臨床表現(xiàn)根據(jù)濕疹發(fā)病緩急可分為急性,亞急性和慢性三期.①急性濕疹急性發(fā)作,初起時(shí)局限于某一部位,很快發(fā)展成對(duì)稱性,嚴(yán)重時(shí)可擴(kuò)展全身.損害多形性,由紅斑,丘疹和水皰組成,常融合成片,境界不清楚.由于搔抓,可見糜爛,滲液,化膿,結(jié)痂等改變,但滲出明顯.自覺搔癢,尤以夜間為明顯,病程一般為l-2周,易于復(fù)發(fā),傾向慢性.②亞急性濕疹在急性發(fā)作后,紅腫,滲出減輕,有少量小丘疹,丘皰疹起伏,伴有糜爛,結(jié)痂和鱗屑,病程可達(dá)數(shù)周.③慢性濕疹從急性濕疹發(fā)展而來(lái),或開始即為慢性濕疹.損害邊緣較清楚,有明顯浸潤(rùn)和肥厚.任何部位均可發(fā)生,常好發(fā)于某些部位,如面部,耳后,陰囊,小腿等處,多對(duì)稱發(fā)病.(2)治療盡量尋找并去除發(fā)病因素.保持皮膚清潔,避免過度洗燙,肥皂及各種有害因子.內(nèi)用療法:內(nèi)用賽庚啶,撲爾敏等抗組胺藥以及維生素C.對(duì)急性或亞急性泛發(fā)性濕疹可靜脈注射鈣劑或硫代硫酸鈉.對(duì)急性泛發(fā)性濕疹或頑固性濕疹,可短期內(nèi)應(yīng)用皮質(zhì)類固醇激素,有繼發(fā)感染者給以抗生素.外用療法:急性無(wú)糜爛滲出者給以爐甘石洗劑,急性有糜爛滲出者給以3%硼酸液或l/8000P.P濕敷.對(duì)亞急性濕疹,以痂屑為主者給以氧化鋅油,以小片糜爛為主者給以5%鋅鉍泥膏或霜?jiǎng)?對(duì)慢性者給以5%硫磺松鎦油軟膏.含有抗生素的皮質(zhì)類固醇軟膏也可使用.
2016-01-25 16:58
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,肛門瘙癢癥(peritusani,PA)是一種常見的局部瘙癢癥.肛門部有時(shí)有輕微發(fā)癢,如瘙癢嚴(yán)重,經(jīng)久不愈則成為瘙癢癥.它是一種常見的局限性神經(jīng)機(jī)能障礙性皮膚病.一般只限于肛門周圍,有的可蔓延到會(huì)陰,外陰或陰囊后方.根據(jù)病因可分為原發(fā)性瘙癢和繼發(fā)性瘙癢. (一)原發(fā)性瘙癢 原發(fā)性瘙癢不伴有原發(fā)性皮膚損害,以瘙癢為主要癥狀. ?。ǘ├^發(fā)性瘙癢 繼發(fā)性瘙癢癥產(chǎn)生于原發(fā)性疾病及各種皮膚病,伴有明顯的特異性皮膚損害和原發(fā)病變,瘙癢常是原發(fā)病變的一個(gè)癥狀.如肛瘺,肛門濕疹,濕疣,神經(jīng)性皮炎,肛管直腸腫瘤,蟯蟲等引起的肛門瘙癢均屬此類.1.治療原發(fā)病或合并癥如痔,肛瘺,蟯蟲病等.給于相應(yīng)抗生素或抗菌藥治療合并感染. 2.避免不適當(dāng)?shù)淖辕?不少肛門瘙癢病患者不愿到醫(yī)院就診,采取不當(dāng)?shù)淖晕抑委?如用熱水燙洗,外用高濃度皮質(zhì)類固激素或含對(duì)抗刺激藥物,自購(gòu)某些粗制家用理療器械自療等,這些方法弊多利少,僅能有暫時(shí)抑止瘙癢,日久致使病變遷延增劇,應(yīng)勸告患者停用. 3.注意衛(wèi)生,不食或少食刺激性食物,如辛辣食品,濃茶和咖啡,烈性酒等.衣褲應(yīng)寬松合體,貼身內(nèi)衣以棉織品為好. 4.局限性肛門瘙癢病的藥物治療應(yīng)以局部外用治療為主,全身治療所用的各類藥劑,如皮質(zhì)類固醇激素,抗炎癥介質(zhì)類制劑,各種鎮(zhèn)靜劑等對(duì)肛瘙癢并無(wú)明顯止癢作用,但都有不少副作用或不利影響,在沒有明確適應(yīng)證情況下應(yīng)避免應(yīng)用. 5.對(duì)僅有局部瘙癢而肛門皮膚正常者,以4%硼酸水清洗冷敷肛門,若加冰塊使水溫在4~5℃左右冷敷.患者蹲位以紗布或脫脂棉冷敷肛門,可收立即止癢之效.每日早,晚各一次,每次約5min,冷敷后以干毛巾拭干局部,撲以普通爽身粉,保持干燥.此型肛門瘙癢不宜外敷軟膏,軟膏妨礙散熱,增多汗液易誘發(fā)瘙癢.宜用清涼干燥洗劑,如白色洗劑,爐甘石洗劑等. 6.肛門皮膚呈粗糙肥厚的苔癬化損害者多有合并感染,可用適當(dāng)抗生素或抗菌藥劑,感染控制后,施行局部包封治療;在清洗局部后,以酒精或新潔爾滅溶液局部消毒,用注射用強(qiáng)的松龍注射液或去炎松注射液以注射針將藥液滴于皮損部位,務(wù)使皮損充分浸入藥液,患者感瘙癢減輕,局部藥液干燥,再按病灶大小貼敷普通橡皮膏或含有止癢劑的軟膏,也可用含有藥物的成膜劑或凝膠劑作膜狀包封.此方法宜于睡前施行,6~8h后去除硬膏或成膜包封物,清洗局部,涂以干燥洗劑或止癢氣霧劑噴涂.此法對(duì)緩解瘙癢促使苔癬化損害消退有佳良效果. 7.注射療法將藥物注射到皮下或皮內(nèi),破壞感覺神經(jīng),使局部感覺減退,癥狀消失,局部損傷治愈,約50%以上的病例可永久治愈.但嚴(yán)格瘙癢者易復(fù)發(fā),需再次注射治療,注射藥物不僅破壞感覺神經(jīng),也可破壞運(yùn)動(dòng)神經(jīng),常發(fā)生輕重不同的感覺性肛門失禁和括約肌功能不良,但過一時(shí)期可自行恢復(fù).祝您早日康復(fù).
2016-01-25 13:15
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