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特發(fā)性血小板減少伴 ANA 陽(yáng)性，治療困惑怎解？

2025-03-26 11:38 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

前年我被確診為特發(fā)性血小板減少怕是住房裝修環(huán)境造成醫(yī)生怕我是紅斑狼瘡就給我做了狼瘡的一系列化驗(yàn)結(jié)果ANA1:80其他狼瘡指標(biāo)都為陰性然后醫(yī)生勸我到大醫(yī)院在看看北京協(xié)和,天津血液研究所都看了結(jié)果都一樣單純的血小板減少+ANA陽(yáng)性1:3201:80好苦惱在北京還讓吃了治療狼瘡的要"紛樂(lè)"結(jié)果3個(gè)月眼睛就出現(xiàn)了渾濁體天津醫(yī)生說(shuō)狼瘡未能卻診停了藥血小板反復(fù)降其他血象也正常真的沒(méi)辦法了聽(tīng)說(shuō)仁濟(jì)醫(yī)院不錯(cuò),請(qǐng)解答我到底會(huì)是什么病啊

回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

錢(qián)先主任醫(yī)師

江蘇省中醫(yī)院

三級(jí)甲等

風(fēng)濕病科

特發(fā)性血小板減少伴 ANA 陽(yáng)性是一種較為復(fù)雜的情況，涉及病因、診斷、治療及預(yù)后等方面?？赡艿脑虬ㄗ陨砻庖弋惓?、遺傳因素、感染、藥物影響等。治療方法多樣，包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1. 病因：自身免疫異常是常見(jiàn)原因，免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊血小板。遺傳因素可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。感染如病毒感染也可能觸發(fā)。某些藥物的使用可能導(dǎo)致。 2. 診斷：除了 ANA 檢測(cè)，還需綜合血小板相關(guān)指標(biāo)、骨髓穿刺等檢查。 3. 治療：常用藥物有糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）、免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺）、促血小板生成藥物（如重組人血小板生成素）。治療方案需根據(jù)病情調(diào)整。 4. 生活方式：避免勞累，保證充足睡眠，均衡飲食，增強(qiáng)免疫力。 5. 預(yù)后：部分患者可通過(guò)治療穩(wěn)定病情，少數(shù)可能病情反復(fù)。特發(fā)性血小板減少伴 ANA 陽(yáng)性的治療需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，定期復(fù)查，關(guān)注病情變化。
2025-03-26 23:30

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回答4
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吳志全主治醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

關(guān)節(jié)疼痛，游走性，還有咽痛，抗o增高，血沉加快，c反應(yīng)蛋白高，骶骼ct也正常，感覺(jué)符合風(fēng)濕熱的診斷。像風(fēng)濕熱，你輸青霉素管用，但你沒(méi)堅(jiān)持，斷斷續(xù)續(xù)治療，停藥后就反復(fù)?？筼增高說(shuō)明有鏈球菌感染，或者近期感染過(guò)。治療首選就是青霉素。另外你有關(guān)節(jié)痛，可用阿司匹林緩解，另外用點(diǎn)激素一般癥狀緩解快一些。治療要堅(jiān)持，療程一般都比較久。
2016-01-25 13:45

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回答3
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劉保福主治醫(yī)師

威縣常屯衛(wèi)生院

一級(jí)甲等

婦產(chǎn)科

你好：此應(yīng)該屬痹癥。有沒(méi)有受過(guò)涼？應(yīng)該屬寒痹?？捎媒疱X(qián)白花蛇、全蟲(chóng)、僵蠶、桂枝、附子、干姜、細(xì)辛等藥治療
2016-01-25 10:13

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尹君醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

耳鼻喉科

可以見(jiàn)于反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎，多屬于球菌感染引起的，需要持續(xù)藥物治療
2016-01-25 08:20

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孔書(shū)雪醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

初步考慮非淋菌性尿道炎并發(fā)前列腺炎.
2016-01-25 05:28

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