42 歲男性腦出血術后昏迷不醒如何促醒
患者信息:男42歲甘肅平涼病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀等):3月9日,病人從高處跌落摔傷。后在醫(yī)院做了腦出血手術。手術正常。病人其它體征正常。就是昏迷不醒。手腳能動,知道吃東西,能掙眼睛。想得到怎樣的幫助:是否有藥物或好的方法使病人盡快蘇醒?曾經治療情況及是否有過敏、遺傳病史:無其它病史
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回答5
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陳克恩 主任醫(yī)師
暨南大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
神經外科
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腦出血術后昏迷不醒,可通過藥物治療、物理刺激、營養(yǎng)支持、高壓氧治療及密切觀察病情變化等促進蘇醒。 1. 藥物治療:使用醒腦靜注射液、依達拉奉注射液、神經節(jié)苷脂等藥物,改善腦部血液循環(huán)和神經功能。但藥物使用需嚴格遵醫(yī)囑,避免不良反應。 2. 物理刺激:如對患者進行按摩、針灸等,刺激神經反應,有助于恢復意識。 3. 營養(yǎng)支持:保證患者攝入足夠的營養(yǎng),維持身體機能,為蘇醒創(chuàng)造良好條件。 4. 高壓氧治療:增加血氧含量,改善腦缺氧狀態(tài),促進神經細胞的修復和再生。 5. 密切觀察:監(jiān)測生命體征、神經系統(tǒng)癥狀等,及時調整治療方案。 總之,對于腦出血術后昏迷的患者,需要綜合多種治療方法,并密切關注病情變化,以提高蘇醒的可能性。但每個患者的情況不同,治療效果也因人而異。
2025-03-27 22:30
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好!這是出血后腦損傷之故,需合理治療,綜合康復,才有可能改善癥狀,預防復發(fā).腦溢血(腦出血)的預防治療與康復腦溢血(腦出血)(外傷性腦出血除外)大多由高血壓,腦動脈硬化,腦血管畸形,腦血管瘤,腦腫瘤和情緒激動引發(fā).發(fā)病急,病情重,死亡率高,致殘率更高;所以必須早防早治早康復,提高治愈率,降低致殘率,減少復發(fā)率,提高患者生活質量.預防:控制血壓血脂與血糖,經常檢測;積極治療原發(fā)?。ㄈ缧呐K病,糖尿病等)對血管畸形,血管瘤及腦腫瘤盡早手術,消除危害因素;減肥降脂溶栓,延緩動脈硬化;心態(tài)平和,生活規(guī)律,低鹽低脂清談飲食,少煙酒,多喝水,適當運動,注意休息,防止過度疲勞,切忌情緒激動.治療:急性期治療:必須及時送醫(yī)院救治,止血,吸氧,降壓,降顱壓,防止腦疝與水腫,根據(jù)出血部位出血量選擇手術引流,控制感染,鼻飼等.病情穩(wěn)定后需查明出血原因,針對病因妥善治療,消除病因,有利防止復發(fā).緩解期治療:血已止,病情穩(wěn)定,繼續(xù)上述治療,精心護理,幫助病人翻身按摩,防止褥瘡發(fā)生,適當應用活血化瘀,降脂溶栓的藥物,促進腦血吸收,清除血腫與血栓,改善腦血循環(huán),修復損傷腦組織,減少腦損傷,降低后遺癥.康復:病人出院后需繼續(xù)康復治療:一能減少后遺癥,提高生活質量;二能預防復發(fā),消除后患.出院后痊愈的患者按上述預防處理,口服阿司匹林二級預防.但絕大多數(shù)患者都留下不同程度的后遺癥,必須及時綜合康復,爭取恢復到最佳狀態(tài);千萬不可讓其自然和鍛煉恢復,耽誤最佳康復時機,時間一長,損傷部位變性壞死,那就回天無力.第一要控制血壓血脂與血糖;每晚口服阿司匹林100—150mg二級預防;口服修復神經血管藥物食物;同時治療原發(fā)病;結合中藥活血化瘀,降脂溶栓,疏通血管,清除血腫與血栓,凈化血液,延緩動脈硬化,改善腦血循環(huán),修復損傷腦組織,改善癥狀,減少后遺癥;《腦血通口服液》(中醫(yī)處方藥)純中草藥組成;活血化瘀,舒經活絡,溶栓醒腦,降血壓,降血脂,降低血液粘度,緩解動脈硬化,恢復動脈彈性,改善血液循環(huán),清除血液中的雜質,有效預防腦溢血,腦血栓,腦梗發(fā)生;解除高血壓伴眩暈,舌重,手足麻木,行走不穩(wěn)等中風先兆癥狀;對中風后遺癥,言語不清,口眼歪斜,口角流涎,手足麻木,半身不遂,偏癱有很好的治療康復作用;特別對腦血栓偏癱(腦梗)效果突出,填補了溶栓時間窗后的溶栓,康復臨床治療空白,大大提高療效,減少致殘,提高患者生活質量.針灸:根據(jù)病因與后遺癥狀,合理配穴,促進功能恢復.按摩:幫助患者翻身,上肢做伸展運動,下肢做倔曲運動,同時按摩癱肢肌肉與關節(jié),預防僵硬與萎縮;控制感染,防止褥瘡發(fā)生.藥?。和ㄟ^表皮吸收,改善局部血液循環(huán),加快康復.訓練:加強認知,記憶,語言,吞咽,運動功能訓練:幫助功能恢復.堅定康復信心,控制情緒波動:告知患者,只要堅持康復治療,一定會好起來,使之心態(tài)平和,有利恢復.養(yǎng)成良好的生活習慣:生活規(guī)律,起居有常,定時服藥,低鹽低脂清談飲食,不抽煙,不喝酒,適當運動與工作,注意休息與睡眠.定期檢查,做到無病先防,有病早治.有效預防復發(fā).總之,高血壓,腦血管病要早發(fā)現(xiàn),早預防,早治療,早康復,盡最大努力使患者恢復至最佳狀態(tài).不要認為高血壓腦血管病后遺癥無藥可醫(yī),任其自然恢復,這是醫(yī)學界最大的失誤與悲哀,只要及時綜合康復治療,大部分病人都有可能基本痊愈或生活自理.給社會減少負擔,給家庭帶回歡樂與笑容.
2016-01-25 06:57
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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腦出血是一種嚴重的臨床心腦血管疾病,也是一種致命的或致殘率很高的疾病。腦溢血是中老年人的多發(fā)病,它是因血壓突然升高,致使腦內微血管破裂而引起的出血。保持呼吸道通暢,防止感冒。長期昏迷的病人機體抵抗力較低,要注意給病人保暖,防止受涼、感冒。病人無論取何種臥位都要使其面部轉向一側,以利于呼吸道分泌物的引流;當病人有痰或口中有分泌物和嘔吐物時,要及時吸出或摳出;每次翻身變換病人體位時,輕扣病人背部等,以防吸入性或墜積性肺炎的發(fā)生。
2016-01-25 05:18
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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你好,根據(jù)描述的情況分析是屬于比較嚴重,繼續(xù)觀察對癥治療,預后還是難以預計。
2016-01-25 01:27
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好可以用高壓氧進行治療
2016-01-24 16:50
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