頭胎雙胎胎停育藥流后有殘留，吃藥后無排出物咋回事
頭胎，16+周發(fā)現(xiàn)胎停育，胎兒13+周雙胎。17周（3月14日）凌晨藥物流產(chǎn)產(chǎn)出胎兒，當時醫(yī)生說胎盤較完整，用手清宮，未使用器械刮宮，16日時幾乎無流血，小便后偶爾有絲狀殘留物擦出，當天做B超顯示有殘留39mm*159m（當時B超沒憋好尿，不知是否會誤診），非胎盤殘留，醫(yī)生讓繼續(xù)吃米非司酮膠囊（II）15天，每天一次，一次兩粒。16日開始吃米非，前三天小便后偶爾有絲狀殘留物擦出，之后再沒看見有殘留排出，偶爾有肚子隱隱做疼幾秒。無流血無殘留物排出是子宮已排干凈了嗎？如果繼續(xù)吃對子宮有傷害嗎？
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回答2
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王海燕 主任醫(yī)師
惠州市第一人民醫(yī)院
三級甲等
產(chǎn)科
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藥流后有殘留，服用米非司酮膠囊后無明顯排出物，可能是殘留已排出、殘留仍在子宮、子宮收縮不良、藥物作用未充分發(fā)揮、存在炎癥等原因。 1. 殘留已排出：有時少量殘留可能隨子宮收縮自然排出，肉眼不一定能明顯看到。 2. 殘留仍在子宮：部分殘留組織可能位置較深或與子宮壁粘連緊密，不易排出。 3. 子宮收縮不良：子宮收縮能力較弱，影響殘留物的排出。 4. 藥物作用未充分發(fā)揮：個體對藥物的反應不同，可能藥物尚未完全起效。 5. 存在炎癥：子宮內(nèi)有炎癥時，會影響子宮的正常收縮和殘留物排出。 總之，僅根據(jù)目前的癥狀難以準確判斷子宮內(nèi)是否已排干凈。建議按醫(yī)生要求繼續(xù)服藥，按時復查。若仍有殘留且引發(fā)異常癥狀，可能需要進一步治療。
2025-03-26 22:15
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好：根據(jù)你描述的情況建議再次B超檢查，觀察宮腔內(nèi)情況如果說殘留物沒有排除，建議采取清宮手術。
2016-01-25 00:26
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