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胃穿孔伴上消化道出血及腹膜炎如何治療

2025-03-26 10:25 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：上消化道出血

問題：

患者年齡：翟朋爾發(fā)病時間：2010，5，7主要表現(xiàn)：胃穿孔并且上消化道出血彌漫性腹膜炎，醫(yī)生診斷及化驗結果：現(xiàn)在保守治療

回答2
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張璋主任醫(yī)師

云浮市人民醫(yī)院

三級甲等

消化內(nèi)科

胃穿孔伴上消化道出血及腹膜炎是較為嚴重的病癥，其治療需綜合考慮患者狀況、穿孔大小、出血程度等。治療方法包括藥物治療、手術治療、飲食調(diào)整、密切觀察及預防并發(fā)癥等。 1.藥物治療：使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑，能抑制胃酸分泌，減少對胃黏膜的刺激；止血藥物如凝血酶，幫助止血；抗生素如頭孢呋辛酯，預防和控制感染。 2.手術治療：若穿孔較大、出血難以控制或腹膜炎嚴重，可能需要進行手術修補穿孔、止血等。 3.飲食調(diào)整：在治療期間需禁食，待病情穩(wěn)定后，從流食逐漸過渡到正常飲食，避免辛辣、油膩、刺激性食物。 4.密切觀察：包括生命體征、腹部癥狀、出血量等，及時發(fā)現(xiàn)病情變化。 5.預防并發(fā)癥：如腹腔膿腫、粘連性腸梗阻等，采取相應預防措施。總之，胃穿孔伴上消化道出血及腹膜炎的治療需要根據(jù)具體情況制定個性化方案，患者應積極配合治療，遵循醫(yī)囑，以促進康復。
2025-03-26 22:53

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回答1
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邢學法主治醫(yī)師

冠縣辛集中心衛(wèi)生院

一級

外科

這種情況建議手術治療比較好。提問者對于答案的評價：askN3PUT：謝謝
2016-01-24 07:36

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